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What is ACoS on Amazon? New Update

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acos on amazon Einige Bilder im Thema

 Update  What is ACoS on Amazon?
What is ACoS on Amazon? New Update

Clinically Integrated Networks vs. ACOs | Health Catalyst Update New

14/05/2019 · ACOs and clinically integrated networks (CINs) are two types of organizations working to, among other things, address the problem of rising costs. As ACOs and CINs continue to evolve, organizations moving into value-based care (VBC) face an ever-changing landscape. … Amazon, Berkshire, JP Morgan, etc.). Enhanced speed in defining impact …

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Accountable Care Organizations (ACOs) und Clinical Integrated Networks (CINs) sind zwei Arten von Organisationen, die daran arbeiten, das Problem steigender Kosten anzugehen

Während sich ACOs und CINs weiterentwickeln, sehen sich Organisationen, die in die wertorientierte Pflege (VBC) einsteigen, einer sich ständig verändernden Landschaft gegenüber

Dieser Artikel befasst sich mit der Entwicklung der ACO- und CIN-Modelle, mit den neuen Tools, die ACOs heute einsetzen, um den Erfolg zu fördern, und mit den Lehren aus Organisationen, die mit alternativen Zahlungsmodellen erfolgreich waren

Er untersucht auch, wie Gesundheitsexperten glauben, dass die Zukunft alternativer Zahlungsmodelle aussehen wird, und welche Kompetenzen entwickelt werden müssen, um diesen sich ändernden Anforderungen gerecht zu werden

Dieser Bericht basiert auf einem Webinar von Amy Flaster, MD, MBA, Vice President, Population Health Management, aus dem Jahr 2018 and Care Management bei Health Catalyst, und Jonas Varnum, Population Health Management Consultant bei Health Catalyst, mit dem Titel „ACOs und CINs – Wo haben sie angefangen, wie haben sie sich entwickelt und wohin gehen sie als nächstes?“

Die derzeitige Wachstumsrate des Gesundheitswesens ist nicht nachhaltig

Tatsächlich ist es der größte Treiber der Staatsverschuldung in den Vereinigten Staaten, wobei Medicaid einen enormen Druck auf die Staatshaushalte ausübt

Unternehmen, die Mitarbeitergruppen selbst versichern, haben ebenfalls Schwierigkeiten, ihre Budgets auszugleichen, da die Kosten für die Gesundheitsversorgung schnell wachsen

Die Entwicklung des ACO und der klinisch integrierten Netzwerke

ACOs und klinisch integrierte Netzwerke (CINs) sind zwei Arten von Organisationen, die unter anderem daran arbeiten, das Problem steigender Kosten anzugehen

Während sich ACOs und CINs weiterentwickeln, sehen sich Organisationen, die in die wertorientierte Pflege (VBC) einsteigen, einer sich ständig verändernden Landschaft gegenüber

Dieser Artikel befasst sich mit der Entwicklung der ACO- und CIN-Modelle, mit den neuen Tools, die ACOs heute einsetzen, um den Erfolg zu fördern, und mit den Lehren aus Organisationen, die mit alternativen Zahlungsmodellen erfolgreich waren

Es untersucht auch, wie Gesundheitsexperten glauben, dass die Zukunft alternativer Zahlungsmodelle aussehen wird, und welche Kompetenzen entwickelt werden müssen, um diesen sich ändernden Anforderungen gerecht zu werden

Obwohl sich dieser Artikel auf ACOs und CINs konzentriert, sind dies nur zwei von vielen innovativen Zahlungsreformen und Vertragsmodellen, die heute verwendet werden

Als Reaktion auf steigende Gesundheitsausgaben und politischen Druck zur Kostensenkung befinden sich Gesundheitsorganisationen auf einem jahrzehntelangen Weg der Zahlungsreform

Ein Wendepunkt in diesem Prozess fand 1932 statt, als das Committee on the Cost of Medical Care eine wegweisende medizinische Studie veröffentlichte

Der Bericht empfahl die „integrierte medizinische Praxis statt autonomer individueller Praktiken“

Die Frage, wie diese Integration erreicht werden kann, hat die medizinische Gemeinschaft seit dieser Zeit verwirrt

In den 1970er Jahren förderte die Verabschiedung des Bundes-HMO-Gesetzes im Jahr 1973 das Wachstum von vorausbezahlten medizinischen Gruppen, Gesundheitsversorgungsorganisationen (HMOs) und unabhängigen Ärzteverbänden (IPAs), die alle die Vorgänger der heutigen ACO-Strukturen sind

Diese Organisationen wurden damals als Alternative zur bestehenden Gebühr für die dienstärztliche Versorgung errichtet und bündelten verschiedene medizinische Dienstleistungen in einer einzigen Organisation

HMOs würden diese Dienste „nach Bedarf für Abonnenten gegen eine feste monatliche oder jährliche Zahlung bereitstellen, die regelmäßig festgelegt und im Voraus gezahlt wird“

Diese Modelle können als frühe ACOs und die ersten Beispiele für wertbasierte Zahlungen gelten

Die 1990er Jahre brachten die Managed-Care-Ära, die manchmal als „die Managed-Care-Revolution der 1990er“ bezeichnet wird

Während dieser Zeit schlossen Versicherungsunternehmen Verträge mit Anbietern für kapitalisierte Zahlungen ab

Zu dieser Zeit bot Managed Care wenig Qualitätssicherung oder Schutz in Bezug auf das Versicherungsrisiko, was zu öffentlichen Gegenreaktionen sowohl von Patienten als auch von Anbietern führte

Etwa zur gleichen Zeit wurden die ersten CINs geboren, was das Justizministerium (DOJ) und die Federal Trade Commission (FTC) dazu veranlasste, Standards zu schaffen und Leitlinien für die klinische Integration bereitzustellen.

2007 veröffentlichte Elliott Fisher den Artikel „Creating Accountable Care Organizations: The Extended Hospital Medical Staff“ in Health Affairs, in dem er den Begriff Accountable Care Organizations/ACOs einführte, der seinen Weg in den Affordable Care Act fand

Im selben Jahr entwickelte das IHI das Triple Aim-Rahmenwerk, das sich auf die Verbesserung der Patientenerfahrung, die Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung und die Senkung der Gesundheitskosten konzentriert

Das Triple Aim und das nachfolgende Quadruple Aim sind Teil dieser Geschichte, nicht weil sie wegweisende Gesetzgebungsakte in der Entwicklung von VBC sind, sondern weil sie einen moralischen Kompass für die Gesundheitsreform geliefert haben

In der heutigen Landschaft gibt es über 1.000 ACOs, die 30 Millionen Menschenleben abdecken

Das ist einer von 10 Amerikanern

Und die Reise zu VBC entwickelt sich weiter

ACOs und CINs: 101

CMS definiert einen ACO als „eine juristische Person, die nach geltendem Bundes- oder Landesrecht anerkannt und zugelassen ist und aus berechtigten Gruppen von Anbietern besteht, die zusammenarbeiten, um die Versorgung einer zahlerspezifischen Population zu verwalten und zu koordinieren.“ Während dies die gesetzliche CMS-Definition ist, gibt es keine branchenübliche Definition eines ACO

ACOs sind freiwillige oder juristische Personen, die sich aus Gruppen von Ärzten und Krankenhäusern zusammensetzen, die die Verantwortung für Qualität und Kosten für eine Bevölkerung teilen

Im Gegensatz zum traditionellen Vergütungsmodell „Gebühr für Leistung“ verknüpft ein ACO die Zahlungen direkt mit den Behandlungsergebnissen und der Fähigkeit des Anbieters, die Versorgung auf effiziente Weise zu erbringen

kommerzielle ACOs und Medicaid-ACOs

Klinisch teilen ACOs eine Reihe von Merkmalen:

Standardisieren Sie klinische Protokolle, die darauf abzielen, klinische Variationen zu reduzieren

Qualitätsziele erfüllen

Koordinieren Sie die Pflege zwischen den Anbietern

Organisieren und optimieren Sie ein breites Spektrum des Pflegemanagements

Sorgen Sie für einen angemessenen Pflegeort

Entwickeln Sie eine Strategie zur Patientenbindung

ACOs teilen auch die folgenden Verwaltungsfunktionen:

Erstellen und überwachen Sie Governance- und Partnerschaftsoperationen

Identifizieren Sie Lösungen für zentrale klinische, analytische, IT- und Ressourcenfunktionen

Überwachen Sie Qualitäts- und Zahlungsziele

Verträge verhandeln und verwalten

Legen Sie Verfahren fest, um finanzielle Zahlungen an die Teilnehmer zu verteilen

ACO-Verträge

Obwohl ACOs diese klinischen und administrativen Merkmale gemeinsam haben, können sich die Verträge je nach Art des ACO (d

h

Medicare, kommerziell oder Medicaid) erheblich unterscheiden

Während es aus diesem Grund schwierig sein kann, Verallgemeinerungen vorzunehmen, ist ein gemeinsames Thema aller ACOs das gemeinsame Vertragsziel, die bevölkerungsspezifischen Gesamtkosten der Pflege zu senken

Obwohl Verträge in den Einzelheiten stark variieren können, umfassen die gemeinsamen Komponenten die folgenden:

Minimale/maximale Sparquote

Qualitätsfaktor

Attribution – retrospektiv vs

prospektiv

Leistungszeitraum und Anlaufplan

Datenzugriff

Vertragsprüfungsbestimmungen

ACOs sollten die folgende Frage stellen, wenn sie einen Vertrag prüfen oder verhandeln:

Benchmarks: Welcher Benchmark wird verwendet? Handelt es sich um einen regionalen Kostentrend? Basiert es auf den historischen Kosten der zugeordneten Patienten? Berücksichtigt es Gewinnmängel auf dem Markt?

Welche Benchmark wird verwendet? Handelt es sich um einen regionalen Kostentrend? Basiert es auf den historischen Kosten der zugeordneten Patienten? Berücksichtigt es Gewinnmängel auf dem Markt? Minimale/maximale Sparquote: Was ist die minimale und maximale Sparquote? Wie verändern sich diese im Laufe der Zeit? Sind sie stabil oder steigen sie an? : Was ist die minimale und maximale Sparquote? Wie verändern sich diese im Laufe der Zeit? Sind sie stabil oder steigen sie an? Qualitätsmessung: Wie wird die Qualität im Vertrag gemessen? Wie verhandelbar ist das? Und was ist das Qualitätsberichterstattungsprogramm im Vertrag?

Wie wird die Qualität im Vertrag gemessen? Wie verhandelbar ist das? Und was ist das Qualitätsberichtsprogramm im Vertrag? Zuordnung: Wie wird die Zuordnung verwaltet? (Es gibt vernünftige Argumente sowohl für prospektive als auch für retrospektive Methoden, aber dies ist ein wichtiges Merkmal, das es zu berücksichtigen gilt.)

Wie wird die Zuordnung verwaltet? (Es gibt vernünftige Argumente für prospektive und retrospektive Methoden, aber dies ist ein wichtiges Merkmal, das es zu berücksichtigen gilt.) Erfüllungszeitraum: Wie lang ist der Erfüllungszeitraum des Vertrags? Gibt es der Organisation genug Zeit, um eine gewisse Stabilität in der Strategie zu ermöglichen?

Was ist die Leistungsdauer des Vertrages? Gibt es der Organisation genug Zeit, um eine gewisse Stabilität in der Strategie zu ermöglichen? Daten: Wie viele Daten sind der Organisation im ACO-Vertrag zugänglich? Wie erfolgt der Zugang?

Wie viele Daten sind der Organisation im ACO-Vertrag zugänglich? Wie erfolgt der Zugang? Bestimmungen zur Vertragsprüfung: Wie sieht der Prozess der Vertragsprüfung aus? Welche Ereignisse lösen eine positive Bewertung aus?

Obwohl sowohl ACOs als auch CINs kollaborative Einheiten mit ähnlichen Zielen sind, gibt es erhebliche Unterschiede in ihrer Struktur

Während ein ACO eine vertragsbasierte Bedingung ist, bei der die Zahlung an Ergebnisse gebunden ist, ist ein CIN die organisierende Stelle, die mehrere Verträge unterstützen kann

Eine andere Möglichkeit, eine CIN zu betrachten, ist die Plattform, auf der Anbieter eine ACO bilden können

Die FTC definiert eine CIN als „eine strukturierte Zusammenarbeit zwischen Ärzten und Krankenhäusern zur Entwicklung klinischer Initiativen zur Verbesserung der Qualität und Effizienz von Gesundheitsdiensten“

Klinisch integrierte Systeme werden von der FTC anerkannt und ermöglichen gemeinsame Managed-Care-Verträge, um die Verbesserung der Gesundheitsversorgung zu beschleunigen

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Die Benennung einer CIN bietet Gruppen folgende Vorteile:

Gewährt der Gruppe die Möglichkeit, mit den Zahlern bessere Tarife auszuhandeln, und bietet Schutz vor Kartellgesetzen

Verfügt über Systeme, die es ihren Teilnehmern ermöglichen, Informationen über ihre Patientenpopulationen auszutauschen

Ermöglicht es teilnehmenden Ärzten und Praxen, eine gemeinsame Patientenpopulation gemeinsam zu verfolgen, um die Qualitäts- und Kostensenkungsziele zu optimieren

Zusätzlich zu diesen Kernqualitäten gibt es vier Schlüsselprinzipien jeder CIN:

Verantwortlichkeiten des Anbieters: aktive Teilnahme, Engagement und Zeitaufwand für die Verbesserung der Qualität (Versorgungspfade) und die Reduzierung der klinischen Kosten

Verantwortlichkeit des Anbieters: CIN-Beteiligungsstandards schaffen Regressansprüche, wenn Anbieter die vom CIN definierten Qualitäts- und Kostensenkungsrichtlinien nicht einhalten

Klinische Qualitätsstandardisierung: Die Organisation muss nachweisen, dass die CIN Qualität und Effizienz im Laufe der Zeit verbessert

Ressourcennutzung: Die Organisation muss Anstrengungen unternehmen, um Qualitätsstandardisierung und Kosteneffizienz zu erreichen

einschließlich Infrastrukturinvestitionen (IT), effiziente Netzwerkteilnehmer (überwacht durch IT) und Verbesserungstaktiken (Pflegemanagement und Pflegepfade)

Zusätzlich zu diesen vier Hauptkomponenten ermöglichen CINs eine bessere Koordination über vier klinische Hauptbereiche des integrierten Netzwerks : Finanz- und Betriebsverwaltung, Rechtsstruktur und Governance, Informationstechnologie und Leistungsverbesserung (Abbildung 1)

Abbildung 1: Zusätzliche Komponenten einer CIN

Die Entwicklung von ACOs und CINs

ACOs wachsen, mit über 1.000 ACOs, die mehr als 32 Millionen Leben abdecken

In der Vergangenheit haben kommerzielle ACOs dieses Wachstum in erster Linie vorangetrieben, aber diese Zahl ist 2019 abgeflacht, während Medicare-ACOs und in geringerem Maße Medicaid-ACOs weiterhin stetig steigen (Abbildung 2)

Abbildung 2: Das Wachstum von Accountable Care Organizations (Quelle: Daten von Leavitt Partners)

Zusätzlich zum jüngsten Anstieg der Medicare-ACOs gab es ein deutliches Wachstum bei Medicare-ACO-Modellen, die ein höheres Risiko beinhalten

In Abbildung 3 zeigt die Abbildung auf der linken Seite die ACO-Tracks des Medicare Shared Savings Program (MSSP) mit dem geringsten Risiko, die sich in Richtung ACOs der nächsten Generation bewegen – das anspruchsvollste und risikoreichste der ACO-Modelle.

Das Balkendiagramm auf der rechten Seite zeigt die Einschreibungen pro Track nach Jahr, was die signifikante Akzeptanz mit mehr als 10 Millionen Begünstigten, die bei MSSP eingeschrieben sind, und einem stetigen Anstieg der Einschreibungen in ACOs der nächsten Generation veranschaulicht

Interessanterweise haben sich 2018 21 Organisationen ohne vorherige CMS-ACO-Erfahrung für Downside- (oder zweiseitige) Risiko-CMS-ACOs entschieden, was darauf hindeutet, dass Organisationen nicht unbedingt mit dem Modell mit dem niedrigsten Risiko beginnen

Diese MSSP-Tracks bieten Unternehmen, die ihre Ausgaben unter den Zielvorgaben halten, zunehmend potenzielle Boni und beinhalten Rückzahlungsstrafen für Ausgaben, die höher als erwartet sind

Abbildung 3: Links: ACOs nach Risikograd; rechts: CMS-Begünstigte pro Jahr

Blick in die Zukunft von ACOs

Wenn man sich diese Zahlen ansieht, wird klar, dass sich ACOs zu mehr Risiko für größere finanzielle Belohnungen bewegen

Aber was kommt als nächstes für ACOs? CMS-Administratorin Seema Verma sagte auf einer jährlichen Mitgliederversammlung der American Hospital Association im Mai 2018: „Wir arbeiten für Wettbewerb und ein besseres Preis-Leistungs-Verhältnis, indem wir uns von einem Honorar-für-Service-Ansatz zu einem System bewegen, das wertbasiert ist und Wert belohnt über Lautstärke

Wir wollen auch über Modelle nachdenken, die einen echten Wettbewerbsmarkt schaffen, in dem Anbieter auf der Grundlage von Preis und Qualität um Patienten konkurrieren und den Staat aus dem Geschäft der Preissetzung herausholen

… Wir werden auch sicherstellen, dass unsere Anspruchsberechtigten Anreize haben, Wert zu suchen, wenn sie Pflege erhalten.“ In ähnlicher Weise hat Adam Boehler, Direktor des Center for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI), eine harte Linie gegenüber ACOs eingeschlagen und gesagt: „Wenn Sie es nicht kürzen, gehen Sie aus dem Weg, denn es gibt andere, die es tun werden Komm, der wird es schneiden.“ Dies sind frühe Signale für eine stärkere Betonung darauf, dass ACOs mehr Einfluss auf das Spiel haben, um einen wirklich wettbewerbsfähigen Markt zu schaffen

Tatsächlich ist die Übernahme von finanziellen Abwärtsrisiken ein wichtiger Bestandteil der jüngsten Änderungen am MSSP, die im Dezember 2018 endgültig wurden

Diese Änderungen benennen das Programm in „Pathways to Success“ um und verlangen von den meisten teilnehmenden ACOs, dass sie innerhalb von zwei Jahren im Basic Track Risiken eingehen und platzieren eine verstärkte Betonung der „Rechenschaftspflicht“ in verantwortlichen Pflegeorganisationen

CMS plant, diese Änderungen an MSSP im Juli 2019 umzusetzen

Wohin steuert CINs? Um den Fokus wieder auf CINs zu verlagern: Sobald eine Gruppe von Anbietereinheiten eine CIN gebildet und die gesetzlichen Anforderungen erfüllt hat, müssen sie schnell handeln, um den Wert des Netzwerks zu demonstrieren

Der Trend zur Konsolidierung, der Fokus auf Kostenkontrolle und die Verlagerung hin zu wertbasierten Zahlungen befeuern den Wettbewerb und drängen CINs, ihre Reichweite und Netzwerkangebote zu erhöhen

Dies führt zu einer Zunahme des Super-CIN-Modells oder mehrerer CINs unter einer übergeordneten Struktur (Abbildung 1)

Das Ziel dieser Super-CINs besteht darin, kleineren Systemen die gemeinsame Nutzung zusätzlicher Dienste und Verträge zu ermöglichen und gleichzeitig ihre betrieblichen Erfolge und Effizienzen zu skalieren

Skalierbarkeit wird immer notwendiger, da sowohl Konsolidierung als auch Wettbewerb zunehmen

Abbildung 4: Die Entwicklung von CINs erfordert die Skalierung langfristiger Bemühungen und in einigen Fällen die Bildung von Super-CINs

So viele Diskussionen über das ACO-Modell und seine Entwicklung werfen die Frage auf: Funktionieren ACOs? Das heißt, verbessern sie die Pflege und senken die Gesamtkosten der Pflege? Die kurze Antwort ist, dass die Ergebnisse gemischt sind

Laut einer kürzlich veröffentlichten CMS-Veröffentlichung deuten die Daten darauf hin, dass reine Aufwärts-ACOs Geld verlieren, was hauptsächlich auf ACOs in Krankenhäusern zurückzuführen ist (im Gegensatz zu ACOs, die von Ärzten geführt werden und Geld gespart haben)

CMS-Daten zeigen auch, dass zweiseitige Risiko-ACOs kostensparend sind

Möglicherweise aussagekräftiger als welche ACOs Geld verlieren und welche gewinnen, ist die Tatsache, dass die tatsächlichen Nettoauswirkungen relativ gering sind

Mit 49 Millionen US-Dollar für reine Aufwärtsrisiko-ACOs und 33 Millionen US-Dollar an Nettoauswirkungen für zweiseitige Risiko-ACOs im Verhältnis zum Gesamtbudget von CMS sind diese Zahlen ein Tropfen auf den heißen Stein.

Neuere medizinische Fachliteratur weist jedoch auf bedeutendere Einsparungen durch MSSP-ACOs hin, wobei ein Artikel im New England Journal of Medicine andeutet, dass das MSSP-Programm 2015 zu Nettoeinsparungen von 256 Millionen US-Dollar für Medicare führte

Und ein Whitepaper, das in der National Association of veröffentlicht wurde Accountable Care Organizations berichtet im August 2018, dass MSSP ACOs von 2013 bis 2015 Nettoeinsparungen von 541,7 Millionen US-Dollar erzielten

Säulen für den Erfolg in ACO- und CIN-Modellen

Betrachtet man die Entwicklung alternativer Zahlungsmodelle von den frühen 1930er Jahren über HMOs und die immer ausgefeilteren ACOs und CINs von heute, so haben diese Anbieterstrukturen im Laufe der Zeit ein zunehmendes Risiko übernommen

Es ist wichtiger denn je, sich die wichtigsten Erfolgskomponenten dieser risikotragenden Gruppen anzusehen:

Kenne das Endziel

Dies ist Marathonarbeit, und die konsequente Verbreitung einer konsistenten Vision und Definition von Erfolg bündelt diese Bemühungen im Laufe der Zeit

Bilden und engagieren Sie Ärzte und Interessengruppen

Während die Definition des Erfolgs die Vision der Gruppe ausrichtet, müssen sich die Stakeholder auch darüber im Klaren sein, wo sich die Organisation innerhalb dieses Rahmens befindet

Die Bereitstellung von Aufklärung über diesen Fortschritt ist von entscheidender Bedeutung, um diese Vision zu übernehmen und aufrechtzuerhalten

Lassen Sie den Patienten der Führer sein

Patienten sollten der wahre Norden des Erfolgs sein und als externe Interessenvertreter fungieren, die alle Bemühungen um die Gesundheit der Bevölkerung unterstützen und Entscheidungen vorantreiben (z

B

welche Verträge die Organisation abschließt, wie die Organisation Benchmarks betrachtet usw.)

Diese sollten sich alle darauf konzentrieren, die spezifische Patientenpopulation zu verstehen, der die Organisation dient

Schaffen Sie einen Rahmen für formelhaften Erfolg

Schließlich ist die Schaffung eines Rahmens für den Erfolg einer der wichtigsten Schlüssel zum langfristigen Erfolg einer Organisation

Die Einführung eines Formelmodells trägt dazu bei, einen kontinuierlichen Prozess des betrieblichen Erfolgs zu fördern, der Entscheidungen vorantreibt – einschließlich der Frage, an welchen Zahlungsmodellen teilgenommen werden soll, welche Möglichkeiten die Organisation hat, klinische Populationen zu verbessern, und an welchen Aktivitäten zur Transformation der Versorgung die Organisation teilnehmen sollte

Abbildung 5 zeigt ein Beispiel Rahmen für die Transformation

Abbildung 5: Ein Rahmen für die Transformation

Was kommt als nächstes für ACOs und CINs?

Was kommt nach der Untersuchung der Entwicklung von ACOs und CINs als nächstes in der Welt der alternativen Zahlungsmodelle? Die Anforderungen ändern sich und erfordern neue Kompetenzen, um ihnen gerecht zu werden

Im Folgenden sind einige der Änderungen aufgeführt, die für den alternativen Zahlungsbereich gelten:

Eine Umstellung auf zielgerichtetes, aggressives Contracting

Organisationen müssen bei Vertragsabschlüssen zwangsläufig strategischer vorgehen

Dazu gehört das Mischen verschiedener Arten von Verträgen und Einnahmemöglichkeiten wie Shared Savings, PMPM-Bonus, Care Management PMPM und Bonusgebührenstrukturen für eine strategische Gesamtwirkung

Dies bedeutet auch, dass Sie zusätzliche Tiefe bei der Auftragsvergabe, bei Benchmarks und bei der Zuordnung haben

Transparente historische Daten, um diese Gespräche voranzutreiben, werden der Schlüssel sein

Darüber hinaus müssen Organisationen im Voraus Erwartungen an Qualitätsmaßnahmen definieren, um eine einfache Liste von Qualitätskennzahlen für alle Kostenträger zu erstellen

Zunehmende Zahler-Anbieter-Integration

Während die Zahler-Anbieter-Integration bereits zugenommen hat, wird sich dieser Trend wahrscheinlich fortsetzen – die einzige Frage ist, wie hoch die Integration sein wird

CINs und Anbietersysteme starten bereits gemeinsame Gesundheitspläne, aber es bleibt abzuwarten, ob andere konkurrieren oder sich den Kostenträgern anschließen, um neue Klinikstrukturen zu unterstützen

Es muss eine gegenseitige Abstimmung zwischen den Endzielen geben, damit die Partner bestimmen können, wer bei welchen Vorgängen am effizientesten ist

Die nächste Grenze ist die erneute Betonung des Arbeitgeberbereichs mit einem verstärkten Fokus auf Innovationen einiger der großen, neuen Akteure in diesem Bereich (z

B

Amazon, Berkshire, JP Morgan usw.)

Verbesserte Geschwindigkeit bei der Definition von Impact-Populationen

Organisationen beginnen mit zunehmender Geschwindigkeit und Granularität zu wissen, wen sie ansprechen müssen, wie und warum

Bessere Tools liefern detailliertere Daten, die es Organisationen ermöglichen, bestimmte Komponenten von Patientenpopulationen zu verfolgen und schnell und schnell auf Interventionen aufzubauen (Abbildung 6)

Abbildung 6: Bessere Tools ermöglichen es Organisationen, Impact-Populationen schneller zu definieren

Ein optimistischer Trend ist die laufende Expansion von VBC innerhalb von Medicaid

Seit Inkrafttreten des ACA ist die Anmeldung bei Medicaid um etwa 30 % gestiegen

Während viele Bundesstaaten schon seit langem im Managed-Care-Geschäft von Medicaid tätig sind und mit Medicaid-ACO-Modellen frühe Erfolge erzielten, fangen andere Bundesstaaten gerade erst an, diese Arbeit zu erforschen

Die Expansion in Medicaid wird weiterhin nach oben tendieren und sich auf die Art der Investitionen auswirken, die Gesundheitssysteme beim Übergang zu einem VBC-Modell tätigen, wie z

B

erhöhte Investitionen in soziale Determinanten von Gesundheit und Verhaltensgesundheit

Immer ausgefeiltere Daten

Die Fähigkeit, immer ausgefeiltere Datenquellen und Komponenten zu nutzen, ist eine Schlüsselsäule für den Erfolg von VBC

Je besser ein Unternehmen auf Daten zu seinen riskanten Verträgen zugreifen und diese interpretieren kann, desto wahrscheinlicher ist es, dass es mit alternativen Zahlungsmodellen Erfolg hat

Die zunehmende Bedeutung und Verfügbarkeit von Daten über soziale Determinanten von Gesundheit in Verbindung mit Geo-Mapping-Daten ist ein zwingender Bereich, auf den sich Organisationen konzentrieren müssen, um gefährdeten Bevölkerungsgruppen eine bessere Versorgung zu bieten

Andere Formen von Daten, die eine immer wichtigere Rolle spielen werden, sind Genomdaten, vom Patienten gemeldete Ergebnisse (PROMS) und Daten von tragbaren Patiententechnologien

Sich entwickelnde Pflegemanagementmodelle

Spannende Veränderungen finden im Pflegemanagement statt und werden voraussichtlich in den nächsten Jahren zunehmen

Pflegemanager werden auf die Arten von Patienten zugeschnitten, denen sie dienen, und verschiedene Fachleute nutzen, die an der Spitze ihrer Lizenzen arbeiten, um das Pflegemanagement auf bestimmte Bevölkerungsgruppen auszurichten

Dies könnte bedeuten, dass Sozialarbeiter Pflegemanagement für Patienten mit hauptsächlich psychosozialen Problemen übernehmen, kommunale Gesundheitshelfer aus einer bestimmten Gemeinde, die das Pflegemanagement auf diese Gemeinden ausrichten, sowie das traditionelle Modell

Dies ist eine Gelegenheit, die Versorgung strategisch auf verschiedene Patientenpopulationen auszurichten.

Es gibt auch eine Zunahme von Outsourcing-Lösungen für das Pflegemanagement

Während dies in der Vergangenheit Abrechnungs- und Technologiesupport bedeutete, umfassen die Lösungen jetzt eine vollständige Suite von Dienstleistungen

Und schließlich die Digitalisierung des Pflegemanagements, das die Patientenstratifizierung mit maschinellem Lernen, die Risikoidentifikation für gezielte Interventionen und die Telemedizin umfasst

Dies sind alles aufregende Entwicklungen im Pflegemanagement, die dazu beitragen werden, sich entwickelnde Pflegemodelle zu unterstützen

Der Weg zu einer wertorientierten Pflege

Die Reise zu VBC kann bis ins Jahr 1932 zurückverfolgt werden, mit vielen Unebenheiten, Drehungen und Wendungen auf dem Weg

Und obwohl das Ziel immer noch unerreichbar ist, gab es große Fortschritte bei der Bereitstellung besserer Pflege, der Senkung der Pflegekosten und der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung, teilweise unterstützt durch die Umgestaltung der Zahlungsreformmodelle

ACOs und CINs entwickeln sich weiter, und es zeichnen sich weitere Veränderungen ab

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Die Arten und Strukturen dieser Organisationen verändern sich in einer sich ständig verändernden Landschaft weiter

ACOs und CINs müssen neue Taktiken entwickeln und neue Tools einsetzen, um sich an sich ändernde Vorschriften, zunehmenden Wettbewerb und anspruchsvollere Verbraucher anzupassen

Ein Trend hin zu strategischem Vertragsabschluss, Integration von Kostenträgern und Anbietern, Medicaid-Expansion, sich entwickelnde Pflegemanagementmodelle und immer ausgefeiltere Daten werden wahrscheinlich alle die Zukunft von ACO- und CIN-Modellen beeinflussen

Da sich Rechenschaftspflichtige Pflegemodelle weiter verändern, werden Organisationen, die Risiken eingehen, um echte Rechenschaftspflicht zu bieten, wahrscheinlich den Weg für eine wertbasierte Pflege weisen

Zusätzliche Lektüre

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Es ist eine integrale Ergänzung zu den datenreichen Tools von Helium 10, um Ihnen einen Gesamtüberblick zu geben, den andere Amazon PPC-Tools nicht bieten können

Wenn Sie alle Ihre Daten nachverfolgen können, können Sie intelligentere und strategischere Geschäftsentscheidungen treffen.

Amazon PPC Campaign ACOS Too High? Here’s How To Lower ACOS New

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Neues Update zum Thema acos on amazon

Are your Amazon PPC ACOS high? Watch this video to learn how to lower your overall ACOS for your Amazon FBA products.
Amazon PPC high ACOS is not always bad. Depending where you are in your Amazon FBA selling journey, having a high ACOS can be ideal if you are trying to launch your Amazon product aggressively through running Amazon PPC sponsored ads. However over a certain period of time, Amazon sellers should be able to lower their PPC ACOS through PPC optimization. Watch this video to the end to learn how you can lower PPC ACOS for your Amazon FBA products.
Other Videos Discussed Today:
PPC Optimization – https://youtu.be/Xr3fZo9qlu0
How To Negative ASINSs – https://youtu.be/KVSvOeB8dh0
➡️FREE Amazon Training:
https://www.fbawinnersofficial.com/winners-sc-optin
➡️Amazon PPC Training:
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 Update New  Amazon PPC Campaign ACOS Too High? Here's How To Lower ACOS
Amazon PPC Campaign ACOS Too High? Here’s How To Lower ACOS Update

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Amazon PPC ACoS Too High? Here Are 7 Tips To Fix It Today | Amazon Advertising Hacks #SunkenStone Update

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Neue Informationen zum Thema acos on amazon

Is your Amazon PPC ACoS Too High? If so, watch this video to learn 7 helpful tips to reduce your Amazon PPC ACoS! Curious about how to lower your Amazon ACoS or want to take your campaigns to the next level? Click here: https://sunkenst.one/amazon-ppc-management
Download the Amazon Advertising Hierarchy today: https://sunkenst.one/amazon-advertising-hierarchy
You’ve built a perfect Amazon PPC campaign, or so you thought …but now you’re checking your stats and see that your Amazon PPC ACoS is very high.
In fact, your Amazon ACoS is too high and you’re looking for advertising hacks like these to reduce your ACoS \u0026 fix wasteful spending in your PPC Campaigns.\r
Dive deep with our Director of Advertising Strategy, Lukas Matthews, as he takes you through the ins \u0026 out of how to reduce ACOS in your Amazon PPC campaigns.
Is your Amazon PPC ACoS too high? Do you have other solutions or ways that you reduce your ACoS on Amazon? Was this video helpful for you?
Let us know in the comments below the video!
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\r⏱
0:00 Intro
0:33 How To Lower Amazon PPC ACOS
0:42 Modify Automatic Targeting Campaigns
3:12 Reallocation Of Spend
4:49 Remove Negative Keywords
6:55 How To Compile A List Of Negative Keywords
8:24 Pro Tip: PPC Spend Allocations
9:11 Adjust Top-Of-First-Page Placement Modifiers
11:25 Remove Generic Keywords
15:11 Conclusion
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 Update  Amazon PPC ACoS Too High? Here Are 7 Tips To Fix It Today | Amazon Advertising Hacks #SunkenStone
Amazon PPC ACoS Too High? Here Are 7 Tips To Fix It Today | Amazon Advertising Hacks #SunkenStone New

PPC Ninja – Amazon PPC Tools and Services for Sellers … Aktualisiert

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Amazon PPC Strategie 2021 – Besserer ACoS dank Wettbewerb?! | #314 | AMZPro Update

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Neues Update zum Thema acos on amazon

Deine Amazon PPC Strategie 2021 aufbauen, indem du den Wettbewerb ausspionierst! In diesem Video geht es um deine Amazon PPC Kampagne und wie du mit Hilfe des Wettbewerbs die richtigen Amazon Keywords findest, um den Amazon ACoS zu verbessern.
Um dein Amazon FBA PPC aufzuwerten, kannst du den Wettbewerb nutzen. Dafür benötigst du zwei Dinge:
1. Gesponsorte Produkt
2. Helium 10 Xray Chrome Extension
In Helium 10 Xray hast du die Möglichkeit zu Helium 10 Cerebro zu gelangen. Mit Helium 10 Cerebro kannst du alle Keywords, für die das Produkt rankt, analysieren lassen. Das funktioniert dank der Helium 10 reverse ASIN.
In Helium 10 werden dir unter anderem die Keywords angezeigt, auf die die Konkurrenz Werbung schaltet.
Dich sollten allerdings nur die Keywords interessieren, die ein Suchvolumen generieren, aber wo keine Amazon FBA Werbung geschaltet wird.
Hast du deine Golden Nuggets gefunden, kannst du deine Amazon PPC Kampagne optimieren. Da diese Keywords kaum bis gar keine Werbung erfahren, sind die Werbungskosten geringer – Dein ACoS für Amazon PPC sinkt.
Inhalt
00:00 Start
00:55 Deine Next Level Technik für PPC
02:05 Helium 10 Xray
02:39 Helium 10 Cerebro
03:59 Keywords mit wenig Wettbewerb
05:44 Exportieren der Keywords
06:49 Abmoderation
———— Der AMZPro One Club:—————–
▶https://one.amzpro.io/
————— Unser Service in China —————
AMZPro Sourcing Service:
▶ https://www.amzpro.io/sourcing/
Den Idealen Amazon FBA Lieferanten ohne Zeitverlust finden
AMZPro Quality Inspection:
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Qualitätskontrolle direkt bei deinem Hersteller vor Ort
—————- eBooks: —————-
Import Secrets – AMZPro Ebook
▶ https://one.amzpro.io/amzpro-import-secrets-ebook/
Produktkennzeichnung – AMZPro Ebook
▶ https://one.amzpro.io/amzpro-produktkennzeichnung-ebook/
————— Tools und Gears: —————
Amazon FBA Tool: Helium10:
▶ Unsere Helium10 Masterclass: https://amzpro.io/h10
▶ Direkt zu Helium 10: https://amzpro.io/helium10 (Affiliate)
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Wo findest du mehr von mir?
▶ Der kostenlose AMZPro Club: https://www.amzpro.io/anmelden/
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▶ Instagram: https://www.instagram.com/jens.lindner_/
▶ Facebook Gruppe: https://goo.gl/418hcl
▶ Kontakt zu mir: [email protected]

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 Update  Amazon PPC Strategie 2021 - Besserer ACoS dank Wettbewerb?! | #314 | AMZPro
Amazon PPC Strategie 2021 – Besserer ACoS dank Wettbewerb?! | #314 | AMZPro New Update

Amazon Advertising | Ad Optimization | Paid Search New

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Unsere Support-Bemühungen, Live-Chats, Webinare und unsere umfassende Wissensdatenbank zeigen, dass wir Ihrem Erfolg genauso verpflichtet sind wie Ihnen

Sie haben immer einen vertrauenswürdigen Partner an Ihrer Seite.

Amazon ACOS TOO HIGH? – TRICKS To Reduce Within 24 HOURS (Amazon PPC) Update

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Learn product hunting amazon and amazon fba product research. I show you amazon product hunting and using helium 10 product research tutorial showing how to find products to sell on amazon. Product research amazon is a crucial step. Follow my step by step selling on amazon videos here on YouTube!
00:00- Intro
01:09- Tip No. 1- Download your amazon report and use negative exact match.
02:17- Tip No. 2- Use negative match for a product.
03:43- Tip No. 3- Reduce your bid.
05:10- Tip No. 4- Split the automatic campaign into further 4 categories.
Share the video!
https://youtu.be/tAO993C1WYM
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Stealth Amazon FBA
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 New  Amazon ACOS TOO HIGH? - TRICKS To Reduce Within 24 HOURS (Amazon PPC)
Amazon ACOS TOO HIGH? – TRICKS To Reduce Within 24 HOURS (Amazon PPC) Update New

SellerApp: Amazon All In One Seller Tool For PPC, Keywords … New Update

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Amazon Advertising (PPC) – ACoS sofort senken mit diesen 9 Tipps New

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Neues Update zum Thema acos on amazon

Moin und herzlich Willkommen zur MOVESELL® Academy!
Im heutigen Video dreht sich alles um das Thema Amazon Advertising – ACoS eurer Kampagnen auf Amazon senken.
Der ACoS (Advertising Cost of Sales) ist eine Kennzahl für Profitabilitätsziele von Amazon Sellern und Amazon Vendoren. Sie ist insbesondere wichtig für euer Kampagnen-Monitoring auf Amazon. Je niedriger dieser Wert ist, desto profitabler ist eine Werbekampagne. Wir zeigen heute, wie man einen zu hohen ACoS wieder in den Griff bekommt und seine Werbeziele und Gewinnziele auf Amazon erreicht.
Bei der Analyse des ACoS ist zunächst zu beachten, dass die Aussagekraft des Wertes von verschiedenen Faktoren beeinflusst wird. Zum einen beeinflussen sich Verkäufe von verschiedenen Produkten aus dem Sortiment gegenseitig. Hier kann der „Bericht über gekaufte Produkte“ Abhilfe schaffen und ermittelt werden, welche Produkte tatsächlich wie oft gekauft werden. Zum anderen sollte die Berechnungsgrundlage von Amazon (Netto-Werbeausgaben und Brutto-Umsätze) sowie das Attributionsfenster der Kampagnentypen (Sponsored Products: 7 Tage; Sponsored Brands, Sponsored Display: 14 Tage) berücksichtigt werden.
Ist die Analyse abgeschlossen und eine Kampagne ausfindig gemacht, bei dem die ACoS-Ziele nicht erreicht werden, können folgende Tipps den ACoS wieder senken:
1) Kampagnen-Ausreißer erkennen (in der Werbekonsole nach ACoS filtern und schlechte Kampagnen ausfindig machen und genauer anschauen)
2) Erwartungshaltung verstehen (Produkt muss zur Suchanfrage des Kunden oder beworbenen Produktseite passen, „Targeting-Bericht“ \u0026 „Keyword-Bericht“ helfen hier)
3) Produkte priorisieren (Top-Seller sollten innerhalb der Kampagne auch das benötigte Budget erhalten, am besten mit seperaten Anzeigengruppen arbeiten)
4) Gebote der einzelnen Keywords optimieren (bei hohem ACoS herunterschrauben)
5) negative Keywords verwenden (v.a. bei breitem Targeting unprofitable Suchbegriffe vermeiden)
6) Longtail-Keywords nutzen (geringerer Wettbewerb bringt genaueres Targeting, hier z.B. „Targeting-Bericht“ und „Keyword-Bericht“ prüfen)
7) Produktseiten verbessern (je attraktiver, desto höher ist Conversion-Chance)
8) Anzeigendesign verbessern (beworbenes Produkt muss zur Anzeige passen)
9) „Dynamische Gebote – nur senken“ verwenden (Gebotsstrategie reagiert in Echtzeit auf Kunden)
Viel Spaß und Erfolg beim Optimieren eurer Kampagnen auf Amazon!
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Über uns:
MOVESELL® aus Kiel ist einer der First-Mover im Bereich Amazon Marketing im deutschen Raum gewesen und bietet langjährige Expertise.

Ob im Bereich Analyse \u0026 Strategie, Amazon SEO \u0026 Content oder Amazon Advertising – in unserer MOVESELL® Academy findest Du alles, um Deine Verkäufe auf Amazon zu steigern und endlich voll durchzustarten!
Du bist daran interessiert, SEO zu verbessern, Amazon PPC Ads besser zu verstehen, deine Performance nachhaltig zu steigern oder Themenbereiche wie Amazon FBA näher kennenzulernen?
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Hier kommst du zu unserem Blog-Artikel zum Thema ACoS senken: https://www.movesell.de/amazon-acos-senken/
Für weitere spannende Amazon Inhalte, schau doch mal in unser Movesell® Amazon Glossar:
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Folge uns außerdem auf unseren anderen Kanälen:
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Kontaktiere uns gerne!
MOVESELL GmbH
Holtenauer Str. 96
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+49 (0) 431 128 2222 9
Impressum:
https://www.movesell.de/impressum

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 Update  Amazon Advertising (PPC) - ACoS sofort senken mit diesen 9 Tipps
Amazon Advertising (PPC) – ACoS sofort senken mit diesen 9 Tipps New

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22/03/2022 · Tinuiti is the largest independent performance marketing firm across Streaming TV and the Triopoly of Google, Facebook, Amazon.

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Amazon Advertising – What is ACoS? New Update

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Neue Informationen zum Thema acos on amazon

So what is ACoS?
If you’re an Amazon Seller this is a must if you’re scaling your business. Learn more about ACoS and PPC in the video.
#amazonppc #amazonseller #amazonadvertising
Leave a comment below, and we’ll feature your question in the next video.
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#amazon #amazonseller #amazonfba
Feel free to ask us any of your Amazon related questions in the comment section below. We’re here to help.
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FIND US
website | https://sellerinteractive.com/
podcast | https://pod.co/amazon-authority-1
facebook | https://www.facebook.com/sellerinteractive/
Linkedin | https://www.linkedin.com/company/35439128/admin/
twitter | https://twitter.com/SellerInteract
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Are you Ready to Expand \u0026 Dominate on Amazon?
Send us an e-mail: [email protected]
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Seller Interactive is a performance-based all-in-one management solution for brands that want to expand on Amazon.
Who We Are
Our expansive head office is located in Toronto, Canada where we have a very experienced and dedicated team to take care of Amazon-specific copywriting, photography, graphic design, keyword research, paid advertisement (sponsored ads), customer service, account health management and more.
What We Do
We have sold in many different categories and stumbled upon hundreds of pitfalls and hardships of selling on Amazon. We have learned how to rank as quickly and cheaply as possible, how to get raving reviews that are 100% compliant to Amazon’s TOS, how to get listings back online as soon as possible when they get shut down due to competitor’s tactics, how to TRULY craft the most optimized listing and pictures and how to get suspended accounts reinstated.
Let Us Help You
Selling on Amazon is not easy – especially with hordes of new sellers entering the marketplace. It takes a lot of mastery, experience, and dedication to turn $2500 into $10,000,000+ in annual revenues. If you already have a brand with good products and you know how much potential there is when it comes to selling on Amazon, but you don’t want to spend the “10,000 hours” to master Amazon, then let us help you – let us do what we do best!

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 Update  Amazon Advertising - What is ACoS?
Amazon Advertising – What is ACoS? New Update

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