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Neues Update zum Thema dirk kreuter berlin 2020


Akquise – Wikipedia Neueste

Dirk Kreuter: Verkaufs- und Arbeitstechniken für den Außendienst. Cornelsen, Berlin 2007, ISBN 3-589-23537-3. Martin Limbeck: Das neue Hardselling. 4. Auflage. Gabler, Wiesbaden 2011, ISBN 978-3-8349-6367-3. Stephan Heinrich: Verkaufen an Top-Entscheider 4. Auflage. Gabler, Wiesbaden 2020, ISBN 978-3-658-29328-4.

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In diesem Artikel geht es um die Kundenakquise

Für die Bereitstellung von Geldern und Waren siehe Beschaffung

Akquise (von lat

„acquirere“, von ad quaerere), auch Akquise[1], bezeichnet Maßnahmen zur Gewinnung von Kunden oder Arbeitsassistenten (an der Arbeitslinie für Tagelöhner)

Gegenüber Kunden beispielsweise im Rahmen von persönlichen Verkaufsgesprächen, Telefonverkauf oder Direktvertrieb

Die Akquise stellt somit einen Teil des Vertriebssystems dar, der von der jeweiligen Vertriebsstrategie abhängig ist

Formen der Kundengewinnung [Bearbeiten | Quelle bearbeiten ]

Cold-Calling und Warm-Calling [ bearbeiten | Quelle bearbeiten ]

Kaltakquise ist die erste Ansprache eines potenziellen Kunden, zu dem zuvor noch keine Geschäftsbeziehung bestand

Nach dem Gesetz gegen den unlauteren Wettbewerb (UWG) sind sogenannte Kaltakquise an Privatkunden in Deutschland verboten, es sei denn, sie erfolgen mit „ausdrücklicher Zustimmung“ des Verbrauchers

Bei Kaufleuten genügt deren „mutmaßliche Einwilligung“, die sich aus dem Geschäftszweck ergeben kann.[2] Neben dem Cold Calling gibt es auch die Form des Warm Calling

Diese Variante basiert auf der Kontaktaufnahme per Telefon oder E-Mail zu bekannten Bezugspunkten, wie z

B

Ansprechpartnern aus Mitgliedschaften, Verbandsgruppen, Kooperationspartnern etc

Auch die Reaktivierung von Kunden, die schon lange nichts mehr bei der Firma gekauft haben Teil des warmen Erwerbs

Die Akquise von Geschäftskunden ist in der Regel ein Prozess, an dem mehrere Formen der Ansprache (persönlich und medial) beteiligt sind

Bei der Akquise von Geschäftskunden kann auch zwischen Kaltakquise und Warmakquise unterschieden werden

Die Effizienz der Maßnahmen in diesem Bereich hängt maßgeblich von der Komplexität des Angebots und dem Schwierigkeitsgrad des Zugangs zu den benötigten Kontakten im Zielunternehmen ab

Je erklärungsbedürftiger das Angebot ist und je höher in der Unternehmenshierarchie der notwendige Ansprechpartner angesiedelt ist, desto schwieriger und aufwendiger gestaltet sich die Akquise

Das Ergebnis aller Akquisitionsmaßnahmen wird als „Akquisitionspotenzial“ bezeichnet

Der in den 1950er Jahren von Erich Gutenberg geprägte Begriff beschreibt alle nicht preisspezifischen Faktoren, die zur Attraktivität eines Unternehmens beitragen.[3] Zu den Akquisitionspotenzialen gehören unter anderem das Image oder die Attraktivität eines Produkts oder Unternehmens, der Standort des Unternehmens, die Versandarten und Zahlungsbedingungen sowie der Kundenservice.[4] Je höher das Akquisitionspotenzial eines Unternehmens ist, desto höhere Preise kann es seinen Kunden im Vergleich zu seinen Wettbewerbern auferlegen

Diesen Spielraum in der Preisgestaltung bezeichnet Gutenberg als „Intervall der Preisautonomie“

Preisänderungen innerhalb dieses Intervalls haben praktisch keinen Einfluss auf das Kaufverhalten der Kunden.[3] Verwandte Begriffe [Bearbeiten | Quelle bearbeiten ]

Dient die Akquise nicht dem Verkauf von Produkten, sondern der Beschaffung von Ressourcen, spricht man von Fundraising

Lead-Management

Wiktionary: Erwerb – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen

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A Vision to Transform Canada’s Public Health System: Chief … Update

13/12/2021 · Figure 1: Overview of Canada’s COVID-19 pandemic (March 2020 – August 2021) Figure 1: Text description The figure is an overview of Canada’s COVID-19 pandemic from March 2020 to August 2021. The vertical axes display 4 different indicators as 7-day moving averages of daily data by reported date in separate panels, from top to bottom: cases, total patients in …

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Bericht des Chief Public Health Officer über den Zustand der öffentlichen Gesundheit in Kanada 2021

Inhaltsverzeichnis

Nachricht vom Chief Public Health Officer von Kanada

Die COVID-19-Pandemie stellt die größte Krise der öffentlichen Gesundheit dar, mit der unser Land seit einem Jahrhundert konfrontiert war

Es besteht kein Zweifel, dass dies unsere öffentlichen Gesundheitssysteme auf die Probe gestellt hat

Und obwohl es Herausforderungen gab, gab es auch bemerkenswerte Errungenschaften, wie die indigene Eigenverantwortung für die Pandemie-Reaktion in ihren Gemeinden und die Einführung des größten Massenimpfprogramms in der kanadischen Geschichte

Ich bin unglaublich stolz auf die über 28 Millionen Kanadier ab 12 Jahren, die bisher vollständig geimpft wurden

Mit der kürzlich erfolgten Zulassung von Kanadas erster pädiatrischer Impfstoffformulierung gegen COVID-19 für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren werden wir weiterhin landesweit einen Anstieg unserer Durchimpfungsraten erleben in absehbarer Zukunft eine wichtige Priorität im Bereich der öffentlichen Gesundheit in Kanada

Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung dieses Berichts befindet sich Kanada inmitten einer vierten Welle, die durch die hoch übertragbare Delta-Variante angeheizt wird, und eine neue besorgniserregende Variante, Omicron, wurde kürzlich von der Weltgesundheitsorganisation identifiziert

Es ist noch zu früh, um zu wissen, wie sich diese neue Variante auf unsere Reaktion auf die Pandemie in Kanada auswirken wird, aber ihr Auftreten erinnert uns daran, dass wir wachsam bleiben und unsere Reaktion nach Bedarf anpassen müssen, um voranzukommen

Gleichzeitig gibt es andere dringende Probleme im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die ebenfalls dringende Maßnahmen erfordern

Dazu gehören die Verschärfung der Opioid-Überdosierungskrise, zunehmende Herausforderungen für die psychische Gesundheit, die gesundheitlichen Auswirkungen des Klimawandels und die anhaltende Bedrohung durch Antibiotikaresistenzen

Während sich unser öffentliches Gesundheitssystem erweitert hat, um den gestiegenen Anforderungen von COVID-19 gerecht zu werden, ist es überlastet gefährlich dünn

Die Pandemie hat die Stärken unseres Systems hervorgehoben, aber auch langjährige Risse im Fundament offengelegt

Dem öffentlichen Gesundheitssystem fehlen die notwendigen Ressourcen und Werkzeuge, um seine wichtige Arbeit zu leisten, und es ist Gegenstand von „Boom and Bust“-Finanzierungszyklen, die uns angesichts neuer Bedrohungen schlecht vorbereitet zurücklassen

Das müssen wir in Zukunft sicherstellen Unser öffentliches Gesundheitssystem ist besser gerüstet, um alle in Kanada lebenden Menschen zu schützen und ihnen zu helfen, eine optimale Gesundheit zu erreichen

Einfach ausgedrückt, wir müssen jetzt handeln, um sicherzustellen, dass unsere Zukunft nach der Pandemie anders ist als unsere Vergangenheit vor der Pandemie Im Jahresbericht 2020 habe ich die umfassenderen Folgen der Pandemie untersucht und untersucht, wie anhaltende gesundheitliche und soziale Ungleichheiten zu unverhältnismäßigen Auswirkungen von COVID-19 auf einige Bevölkerungsgruppen geführt haben

Der Bericht betonte die Notwendigkeit eines gestärkten öffentlichen Gesundheitssystems, das sich auf gesundheitliche Chancengleichheit konzentriert und auf Gesundheit und Wohlbefinden für alle hinarbeitet

Mein Jahresbericht 2021 baut auf diesen Erkenntnissen auf

Es stützt sich auf die vielfältigen Beiträge von Führungskräften des öffentlichen Gesundheitswesens, Forschern, Gemeindeexperten, branchenübergreifenden Mitarbeitern und Führungskräften der First Nations, Inuit und Métis

Ausgehend von den Grundbausteinen der öffentlichen Gesundheitssysteme in Kanada skizziert mein Bericht strategische Möglichkeiten und Schlüsselmaßnahmen, um ein transformiertes öffentliches Gesundheitssystem zu erreichen, das uns alle am besten vor aktuellen und aufkommenden Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit schützt

Obwohl die Pandemie noch nicht vorbei ist, Wir befinden uns in einem entscheidenden Moment, in dem wir zusammenkommen können, um über das nachzudenken, was wir gelernt haben, und gemeinsam einen neuen Weg nach vorne zu definieren

Wenn wir unsere Kräfte über Gemeinschaften und Sektoren hinweg bündeln, können wir das öffentliche Gesundheitssystem aufbauen, das wir alle brauchen und erwarten, im Streben nach der gesunden und blühenden Gesellschaft, die wir alle wollen

Nur wenn wir zusammenarbeiten, können wir sicherstellen, dass wir es richtig machen

Über diesen Bericht

Der diesjährige Jahresbericht des Chief Public Health Officer of Canada (CPHO) untersucht den aktuellen Stand der öffentlichen Gesundheit in Kanada

Es beschreibt die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie und bietet eine zukunftsorientierte Vision zur Umgestaltung des kanadischen öffentlichen Gesundheitssystems, damit es sich auszeichnet und besser auf die nächste Krise der öffentlichen Gesundheit vorbereitet ist

Wie SARS und H1N1 in der Vergangenheit, COVID-19 war ein Stresstest für unsere Gesundheits-, Sozial- und Wirtschaftssysteme

Es unterstrich die entscheidende Bedeutung des öffentlichen Gesundheitssystems, um uns vor den potenziell lähmenden Auswirkungen neu auftretender Viren zu schützen

Dazu gehört die entscheidende Rolle, die das System bei der Verringerung des übermäßigen Drucks auf die Gesundheitsressourcen spielt

Da wir weiterhin mit sich entwickelnden und sich verschärfenden Bedrohungen für die menschliche Gesundheit konfrontiert sind, wie z müssen sicherstellen, dass unsere öffentlichen Gesundheitssysteme besser gerüstet sind, um diesen komplexen Herausforderungen angemessen begegnen zu können die Gesundheit der Kanadier

Er betonte die Notwendigkeit stärkerer öffentlicher Gesundheitssysteme, um die Gesundheit der Menschen zu erhalten und gleichzeitig zu einer blühenden Gesellschaft beizutragen

Der diesjährige Bericht „Eine Vision zur Transformation der öffentlichen Gesundheit in Kanada“ ist in die folgenden Hauptabschnitte unterteilt:

Abschnitt eins stellt den Kontext mit einem Überblick über die wichtigsten epidemiologischen COVID-19-Ereignisse in Kanada zwischen August 2020 und August 2021 dar

Durch die Veranschaulichung von Ungerechtigkeiten, breiteren Pandemieauswirkungen und gewonnenen Erkenntnissen liefert dieser Abschnitt überzeugende Beweise für die Notwendigkeit, die öffentliche Gesundheit zu stärken System in Kanada

Abschnitt zwei beschreibt die einzigartige Rolle und den Einfluss der öffentlichen Gesundheitssysteme auf die Gesundheit der Bevölkerung

Es stellt die grundlegenden Bausteine ​​des kanadischen Systems vor und skizziert die Möglichkeiten für Verbesserungen auf Systemebene

Abschnitt drei baut auf diesen Möglichkeiten auf, um eine Vision eines erstklassigen öffentlichen Gesundheitssystems zu bieten

Anschließend werden die Elemente skizziert, die erforderlich sind, um diese Vision zu verwirklichen und sicherzustellen, dass die Voraussetzungen dafür geschaffen sind, dass Kanada für aktuelle und zukünftige Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit gerüstet ist

Hinweis für den Leser: Dieser Bericht wurde mit dem Wissen verfasst, dass sich die COVID-19-Pandemie und ihre Auswirkungen weiterentwickeln

Da der Bericht lange vor der Veröffentlichung fertig gestellt werden muss, deckt er keine Änderungen in der Epidemiologie, neu auftretende Ereignisse oder die Umsetzung zusätzlicher Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit nach Ende August 2021 ab

Weitere Einzelheiten zu den Methoden und Einschränkungen sind in Anhang A enthalten.

Dieser Bericht profitiert von der Führung und dem Fachwissen vieler Mitwirkender

Insbesondere wurden 4 unabhängige in Auftrag gegebene Berichte erstellt, um ihren Inhalt zu informieren, die auf der Website der National Collaborating Centres for Public Health verfügbar sein werden:

Die Erfahrungen, Visionen und Stimmen der Völker der First Nations, Inuit und Métis zur Zukunft der öffentlichen Gesundheit in Kanada spiegeln sich in einem begleitenden Bericht mit dem Titel „Visioning the Future: First Nations, Inuit, & Métis Population and Public Health“ wider, der entwickelt wurde und unter der Leitung von indigenen Gesundheitsführern in Zusammenarbeit mit indigenen Gelehrten und nationalen indigenen Organisationen ein Public Health Data System in Kanada, das von Dr

David Buckeridge entwickelt wurde

Möglichkeiten zur Stärkung, Verbesserung oder Umgestaltung der bestehenden Governance im Bereich der öffentlichen Gesundheit werden in einem Begleitbericht mit dem Titel Governing for the Public’s Health: Governance Options for a Strengthened and Renewed Public Health System in Canada erörtert, der von Dr

Erica Di Ruggiero geleitet wurde.

Vorgeschlagene Schlüsselmaßnahmen zur besseren Einbindung und Unterstützung der Kapazitäten von Gemeinschaften über COVID-19 hinaus werden in einem Begleitbericht mit dem Titel „Stärkung von Gemeinschaftsverbindungen: Die Zukunft der öffentlichen Gesundheit liegt auf der Nachbarschaftsskala“ vorgestellt, der von Dr

Kate Mulligan entwickelt wurde

Schließlich ist auch ein „What We Heard“-Bericht mit dem Titel „Ein erneuertes und gestärktes öffentliches Gesundheitssystem in Kanada“ verfügbar, der eine Zusammenfassung von Diskussionsgruppen und wichtigen fundierten Interviews enthält, die zur Entwicklung und Ausarbeitung dieses Berichts geführt wurden

Wir nehmen respektvoll zur Kenntnis, dass die Das Land, auf dem wir diesen Bericht erstellt haben, befindet sich im traditionellen Territorium der First Nation, der Inuit und der Métis, und wir erkennen ihre vielfältigen Geschichten und Kulturen an

Wir streben respektvolle Partnerschaften mit indigenen Völkern an, während wir nach kollektiver Heilung und wahrer Versöhnung suchen

Insbesondere wurde dieser Bericht in Ottawa entwickelt, auf dem traditionellen und nicht abgetretenen Territorium des Volkes der Algonquin Anishnaabe; in Halifax, auf dem angestammten und nicht abgetretenen Territorium des Volkes der Mi’kmaq; in Montreal, auf dem traditionellen und nicht abgetretenen Territorium der Mohawk (Kanien’kehá:ka) Nation; und in Toronto, auf dem traditionellen Territorium der Wendat, der Anishnaabeg, Haudenosaunee, Métis und der Mississaugas der New Credit First Nation

Abschnitt 1

COVID-19 in Kanada und der Welt

COVID-19-Pandemie in Kanada

Überblick über die Epidemiologie von COVID-19

Die COVID-19-Pandemie ist nach wie vor eine der bedeutendsten Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in jüngster Zeit

Am 31

August 2021 gab es in Kanada etwa 1.500.000 gemeldete COVID-19-Fälle und fast 27.000 Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 HerzkrankheitEndnote i Fußnote 2

Dies ist das erste Mal seit Mitte des 20

Jahrhunderts, dass eine Infektionskrankheit zu den drei häufigsten Todesursachen in Kanada zähltFußnote 3 Fußnote 4

Der CPHO-Jahresbericht 2020 detailliert die frühe Epidemiologie von COVID-19 Krise bis zum Ende der ersten Welle im August 2020Fußnote 5

Seitdem hat Kanada weitere Wellen erlebt, darunter eine im Winter 2020-21 und eine weitere im Frühjahr 2021Endnote ii

Im August 2021, zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Berichts, signalisierte die steigende Inzidenz den Beginn einer vierten Welle, Fußnote 6

Abbildung 1 zeigt eine Übersicht über die national gemeldeten COVID-19-Fälle und die damit verbundenen Ergebnisse, wie z

B

die tägliche Anzahl der Patienten im Krankenhaus, täglich Anzahl der Patienten auf Intensivstationen (ICU) und Todesfälle in Kanada für den Zeitraum von März 2020 bis August 2021 Fußnote 1

Abbildung 1: Überblick über Kanadas COVID-19-Pandemie (März 2020 – August 2021) Abbildung 1: Textbeschreibung Die Abbildung ist eine Übersicht über Kanadas COVID-19-Pandemie von März 2020 bis August 2021

Die vertikalen Achsen zeigen 4 verschiedene Indikatoren als gleitende 7-Tage-Durchschnittswerte von Tagesdaten nach gemeldetem Datum in separaten Feldern, von oben nach unten: Fälle, Gesamtzahl der Patienten im Krankenhaus

Gesamtzahl der Patienten auf der Intensivstation und Todesfälle

Die horizontale Achse zeigt die verstrichene Zeit in Monaten an

Monatliches Durchschnittsergebnis des Indikators COVID-19 zu ausgewählten Zeitpunkten Datum (ausgewählte Zeitpunkte) Fälle Todesfälle Patienten insgesamt im Krankenhaus Patienten insgesamt auf der Intensivstation 2020-03-31 327,7 3,6 Nicht verfügbar Nicht verfügbar 30.04.2020 1.427,1 88,9 1.939,0 514,0 2020- 05-31 1.287,8 134.3 2,788.1 420.0 2020-06-30 491.0 55.01.39.3 219.7 2020-07-31 380.2 12.5 525.5 76.1 2020-08-31 398.7 6,5 287.1 65.7 2020-09-30 877,6 5,6 314.0 70.8 2020-10-31 2.329.1 24.9 890,5 177,9 2020-11-30 4,462.1 61,8 1,730.2 337,8 2020-12-31 6,456.4 107,9 3,234.5 637,0 2021-01-31 6,657.2 141,5 4,376.8 841,8 2021-02-28 3,295.6 78,6 2,836.8 655,1 2021-03-31 3,494.9 32,8 2,131.6 578,0 2021-04 -30 7.628.2 39,8 3.423,8 1.072.6 2021-05-31 5,747,8 44.2 3.610.2 1.321.0 2021-06-30 1.321.7 26.5 1.577,6 706.3 2021-07-31 496.0 1021-07-31 496.0 10.8 638.0 306.5 2021-08-31 1,966.8 7.7 671.3 265.0

Beachten Sie, dass die vertikalen Achsen für jede Variable unterschiedlich skaliert sind

Alle Variablen sind gleitende 7-Tage-Durchschnittswerte der Tagesdaten nach Berichtsdatum

Vollständige Krankenhausaufenthalts- und Intensivdaten sind vor April 2020 nicht verfügbar

Fußnote 1

Die Muster der wichtigsten Indikatoren für den Schweregrad der Erkrankung haben sich im Laufe der Zeit geändert

Im Vergleich zur ersten Welle und trotz deutlich höherer Fallzahlen ist in der zweiten und dritten Welle ein geringerer Anteil der Gesamtzahl der Menschen an COVID-19 gestorben, ins Krankenhaus eingeliefert oder auf die Intensivstation eingeliefert worden (Tabelle 1), Fußnote 1

Das ist es Es ist wichtig zu beachten, dass die Erkennung leichter und asymptomatischer Fälle wahrscheinlicher war, sobald nach der ersten Welle eine bessere Test- und Überwachungsinfrastruktur verfügbar wurde Risiko der schwerwiegendsten Folgen, wie z

B

Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen, durch verstärkte Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit und gezielte Impfprogramme (weiter unten beschrieben)

Aufgrund der anhaltend hohen Inzidenz und damit der hohen Zahl von Einweisungen auf die Intensivstation (Abbildung 1) stellte die dritte Welle die Kapazität der Intensivstation jedoch vor große Herausforderungen, insbesondere in den bevölkerungsreichsten Provinzen

Fußnote 8

In einigen Provinzen mussten Patienten verlegt werden in andere Regionen als Reaktion auf überfüllte Behandlungseinrichtungen und viele Gebiete reduzierten oder verschoben elektive medizinische Eingriffe und OperationenFußnote 8

Tabelle 1: Zusammenfassung der wichtigsten nationalen COVID-19-Statistiken pro angegebenem Zeitraum (Januar 2020 – August 2021) COVID-19-Indikatoren Gesamt Nummer 1

Welle

(Jan 2020 – Aug 2020) Gesamtzahl 2

Welle

(Aug 2020 – Feb 2021) Gesamtzahl 3

Welle

(Feb

2021 – Aug

2021) Fälle 126.707 751.158 640.293 Männer 57.107 (45 %) 369.989 (49 %) 327.180 (51 %) Frauen 69.383 (55 %) 380.177 (51 %) 311.806 (49 %) Sonstige 14 (< 1 %) 56 (< 1 %) 82 (< 1 %) Fall medianes Alter (Bereich) 47 Jahre (0 bis 119) 37 Jahre (0 bis 115) 33 Jahre (0 bis 113) Todesfälle 9.363 (7 %) 13.573 (2 %) 4.463 (1 %) Männer 4.294 (46 %) 6.931 (51 %) 2.627 (59 %) Frauen 5.054 (54 %) 6.625 (49 %) 1.822 (41 %) Sonstige 0 (0 %) 0 (0 %) 0 ( 0 %) Todesmedianalter (Bereich) 86 Jahre (0 bis 112) 85 Jahre (0 bis 109) 75 Jahre (1 bis 105) Krankenhausaufenthalte 13.428 (11 %) 36.251 (5 %) 29.920 (5 %) Männer 6.865 (51 %) 19.296 (53 %) 16.401 (55 %) Frauen 6.554 (49 %) 16.924 (47 %) 13.477 (45 %) Sonstige 0 (0 %) 2 (< 1 %) 3 (< 1 %) Krankenhausaufenthalte Durchschnittsalter ( Bereich) 73 (0 bis 106) 71 (0 bis 108) 59 (0 bis 107) Aufnahme auf der Intensivstation 2.733 (2 %) 5.996 (1 %) 6.557 (1 %) Männer 1.740 (64 %) 3.798 (63 %) 4.024 ( 61 %) Frauen 993 (36 %) 2.191 (37 %) 2.524 (38 %) Andere 0 (0 %) 0 (0 %) 0 (0 %) Aufnahme auf der Intensivstation Durchschnittsalter (Spanne) 65 (0 bis 99) 66 ( 0 bis 104) 59 (0 bis 99) An diesem Tag Sie können durch Unterschiede in den Testansätzen im Laufe der Zeit sowie zwischen Regionen beeinflusst werden

Darüber hinaus deuteten einige Hinweise darauf hin, dass Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 im Frühjahr und Herbst 2020, Fußnote 9, zu wenig gezählt wurden

Der Nenner für die prozentualen Anteile an Todesfällen, Krankenhausaufenthalten und Aufnahmen auf der Intensivstation ist die Gesamtzahl der gemeldeten Fälle

Für jede Aufschlüsselung nach Geschlecht/Geschlecht ist der Nenner die Gesamtzahl für jeden jeweiligen Indikator Fußnote 1

Jede Welle der Pandemie in Kanada wurde durch Schlüsselmerkmale gekennzeichnet (in Tabelle 2 zusammengefasst)

Dieser Abschnitt beschreibt einige der wichtigsten epidemiologischen Merkmale der Pandemie, mit Schwerpunkt auf dem Zeitraum zwischen August 2020 und August 2021

Tabelle 2: Zusammenfassung der wichtigsten Merkmale jeder Welle der COVID-19-Pandemie in Kanada (Januar 2020 – August 2020)

2021) Zeitraum Kurzbeschreibung der wichtigsten Merkmale 1

Welle (Jan 2020 – Aug 2020) Die COVID-19-Situation entwickelte sich landesweit unterschiedlich

Quebec und Ontario meldeten die höchsten Inzidenzraten, während Nunavut keine bestätigten Fälle meldete

Bewohner und Personal von Langzeitpflegeeinrichtungen waren die am stärksten betroffenen Gruppen

Da es keine Impfstoffe gab, führte die Umsetzung umfassender und strenger Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit dazu, dass die Krankheitsaktivität im Sommer 2020 auf ein niedriges Niveau sank.

COVID-19-Tests und -Überwachung waren begrenzt, und es gab Herausforderungen beim Zugang zu persönlicher Schutzausrüstung

2

Welle (August 2020 – Februar 2021) Die Übertragung durch die Gemeinschaft nahm zu und breitete sich im ganzen Land aus, als die Beschränkungen im Sommer 2020 gelockert wurden

Die Ausbreitung des Virus wirkte sich auch auf Gebiete und Bevölkerungsgruppen aus, die in der ersten Welle nicht so stark betroffen waren (z Territorien, die Prärieprovinzen, einige indigene Gemeinschaften, jüngere Kanadier)

Der relative Anteil der Personen mit schweren Folgen aufgrund von COVID-19 war im Vergleich zur ersten Welle deutlich reduziert

Einige Personen mit dem höchsten Risiko waren besser geschützt als während der ersten Welle, teilweise aufgrund von Impfbemühungen, die im Dezember 2020 begannen

3

Welle (Februar 2021 – August 2021) Hochgradig übertragbare besorgniserregende Varianten in Verbindung mit der Lockerung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben einen großen Schub gegeben Welle, die viele Regionen im ganzen Land betrifft

Die anhaltend hohe Zahl von Fällen beeinträchtigte die Kapazität der Akutversorgung stark

Die Gesamtsterblichkeitsraten gingen zurück, da eine höhere Impfrate bei älteren Kanadiern dazu führte, dass sich die Virusübertragung auf jüngere Altersgruppen konzentrierte, bei denen das Risiko einer Krankenhauseinweisung und einer Aufnahme auf der Intensivstation geringer war

4

Welle (Beginn August 2021) Im Juli 2021 prognostizierten dynamische Modelle mit längerer Reichweite, dass eine große vierte Welle möglich sei, wenn die Kontaktraten zu diesem Zeitpunkt beibehalten oder erhöht würden

Es wurde erwartet, dass dies auf die besorgniserregende hoch übertragbare Delta-Variante und eine unzureichende Impfabdeckung zurückzuführen ist, während gleichzeitig viele Gerichtsbarkeiten in die Endphase der Wiedereröffnung eintreten

Bis Ende August 2021 hatten die COVID-19-Fälle landesweit in 5 aufeinanderfolgenden Wochen zugenommen

Es wurde erwartet, dass sich die Fälle in Regionen mit geringerer Durchimpfung und unter jüngeren Altersgruppen konzentrieren würden, die noch nicht für eine Impfung infrage kommen, da die Schulen wiedereröffnet werden

Es wird erwartet, dass eine hohe Durchimpfungsrate zu einem kleineren Anteil von Fällen mit schwerwiegenden Folgen führen wird

Eine unzureichende Gesamtdurchimpfung, insbesondere bei jüngeren Erwachsenen, könnte jedoch die Krankenhauskapazität im Herbst 2021 zu überfordern drohen

Referenzen und weitere Einzelheiten zu diesen Themen finden Sie im folgenden Inhalt

Die Einzelheiten dieses Abschnitts wurden im August 2021 fertiggestellt; Daher stellen die enthaltenen Daten keine vollständige Überprüfung der vierten Welle dar

Zweite Welle: August 2020 – Februar 2021

Die Lockerung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit hat das Wachstum der Epidemie angeheizt

Bis zum Sommer 2020, am Ende der ersten Welle, waren die national gemeldeten COVID-19-Fälle auf ein niedriges Niveau zurückgegangen (Abbildung 1), Fußnote 1

Obwohl es Unterschiede zwischen den Gerichtsbarkeiten gab, wurden viele der restriktivsten Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit im Rahmen von umgesetzt Kanadas erste Reaktion auf die Pandemie, wie die Schließung von Unternehmen, Arbeitsplätzen und Schulen, Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause, die Absage öffentlicher Veranstaltungen und Beschränkungen für gesellschaftliche Zusammenkünfte, wurden gelockert

Internationale Grenzprotokolle, Fallerkennung und -isolierung und Kontaktverfolgung sowie Beratung zu individuellen persönlichen Präventivpraktiken und bevölkerungsbezogenen Maßnahmen zur Reduzierung von Kontakten blieben bestehen Herbst 2020, Fußnote 11

Damals sagten mathematische Modelle voraus, dass die Epidemie bei Beibehaltung dieser Kontaktraten schnell mit höheren Fallzahlen wieder aufflammen könnte, Fußnote 11

Dies war ein Frühwarnindikator für die große zweite Welle, die Ende 2020 begann August 2020 und erreichte landesweit im Januar 2021 (Abbildung 1) Fußnote 1

Während Langzeitpflegeeinrichtungen weiterhin die häufigsten Ausbrüche waren, trugen soziale Zusammenkünfte und Ausbrüche am Arbeitsplatz stark zur Ausbreitung der Gemeinschaft in der zweiten Welle bei, insbesondere als Infektionsraten bei jüngeren, sozial aktiveren und mobileren Altersgruppen mit höheren Kontaktraten Fußnote 12.

Im Winter 2020/21 führten viele Gebiete des Landes als Reaktion auf die steigende Zahl von Fällen und Krankenhauseinweisungen (Abbildung 1) wieder restriktivere Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit ein, Fußnote 10

Mit dem daraus resultierenden Rückgang der Fälle auf weniger als die Hälfte der täglichen Zahl Januar 2021 beobachtet wurde, lockerten viele Regionen die Beschränkungen bis März 2021, bevor sie sie im April 2021 erneut verschärften, Fußnote 8

Dies stand im Einklang mit Modellprognosen, die einen weiteren Anstieg der Fälle, die zur dritten Welle, Fußnote 13, werden würden, genau vorhersagten die wichtigsten verfügbaren Instrumente zur Begrenzung der Ausbreitung

Während des größten Teils der zweiten Welle waren Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit weiterhin das wichtigste Mittel zur Bewältigung der Epidemie in Kanada, da wirksame pharmazeutische Interventionen (z

B

Impfstoffe) noch nicht allgemein verfügbar waren

Zu den umgesetzten Maßnahmen gehörten eine Reihe von Interventionen zur Verringerung der Übertragung von SARS-CoV-2 in der Gemeinschaft mit dem Ziel, „schwere Krankheiten und Todesfälle insgesamt zu minimieren und gleichzeitig gesellschaftliche Störungen zu minimieren“, Fußnote 14

Diese umfassten sowohl individuelle Praktiken (z

B

Masken, körperliche Distanzierung, Hand Hygiene) und bevölkerungsbezogene Maßnahmen (z

B

Fallmanagement und Kontaktnachverfolgung, Schul- und Geschäftsschließungen, Hausarrest) Fußnote 15

Es war schwierig, die sozialen, psychologischen und wirtschaftlichen Folgen von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit abzumildern auch Reduzierung der Übertragung durch Begrenzung der gemeinschaftsweiten Kontaktraten

Darüber hinaus waren einige Personen aufgrund ihrer Gesundheit, ihres Alters, ihrer wirtschaftlichen oder sozialen Umstände nur eingeschränkt in der Lage, Empfehlungen zu befolgen Expertenmeinungen von kanadischen und internationalen Forschern wurden verfügbar

Beispielsweise haben Ausbruchsuntersuchungen und wissenschaftliche Studien ergeben, dass sich SARS-CoV-2 über Atemtröpfchen unterschiedlicher Größe ausbreiten kann, von großen Tröpfchen, die schnell in der Nähe der infizierten Person auf den Boden fallen, bis hin zu kleineren Tröpfchen, sogenannten Aerosolen, die in der Luft verbleiben Luft unter manchen UmständenFußnote 16

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Die Aerosolübertragung über kurze Distanzen wurde als besonders relevant für schlecht belüftete, überfüllte InnenräumeFußnote 16 angesehen Gesichtsmasken und zur Verbesserung der Belüftung in Innenräumen während der zweiten Welle Fußnote 17 Fußnote 18 Fußnote 19

Die nationalen Leitlinien zu Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit basierten auf einer pankanadischen Pandemieplanung, die die Gerichtsbarkeiten an ihren lokalen epidemiologischen Kontext anpassten, z

B

durch die Verwendung von Ausgangssperren oder die Ausweisung detaillierterer regionaler Zonen , um Ansätze speziell auf das lokale Gebiet zuzuschneidenFußnote 10 Fußnote 14.

Die Reaktion auf die Pandemie erforderte ra p id Annahme und breite Akzeptanz von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, mit konsequenter und nachhaltiger Einhaltung über längere Zeiträume

Viele Kanadier gaben an, Maßnahmen zur Begrenzung der Ausbreitung des Virus in hohem Maße einzuhalten und deren Einsatz zu unterstützen „immer“ oder „fast immer“ Einhaltung von Maßnahmen wie Maskentragen, Händewaschen und physische Distanzierung Fußnote 24

Statistische Modelle zeigten, dass die stärksten Faktoren für die Einhaltung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit Ängste im Zusammenhang mit der Gesundheit der Familie, Vertrauen in Regierungsquellen, und Vertrauen in medizinische ExpertenFußnote 25

Dritte Welle: Februar 2021 – August 2021

Hoch übertragbare besorgniserregende Varianten trugen zum raschen Wachstum der Epidemie bei

Eine Vielzahl nicht traditioneller Datenquellen lieferte einen Einblick in die allgemeine Einhaltung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die darauf abzielten, Bewegung und Kontakt mit anderen zu reduzieren

Beispielsweise zeigten aus Mobilfunknetzen gesammelte Mobilitätsdaten, dass der Anteil der Zeit, die Kanadier nach der ersten Welle zu Hause verbrachten, deutlich zurückging, was mit der Lockerung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in Einklang zu stehen scheint

Während es eine Vielzahl von Faktoren gab, die die Einhaltung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit beeinflussten, ist es wichtig zu beachten, dass einige Menschen unabhängig von den Maßnahmen eine höhere Mobilität und mehr Kontakt mit anderen hatten, aufgrund von Faktoren wie wesentlicher Arbeit oder Wohnverhältnissen mit hoher Dichte

bzw

Nach einem Rückgang der durchschnittlichen täglichen Fälle auf nationaler Ebene von Januar bis Februar 2021 stiegen die Infektionsraten im März 2021 in den meisten Provinzen und Territorien stark an (Abbildung 1), Fußnote 1

Dies war auf erhöhte Kontaktraten nach der Lockerung der Beschränkungen und der Entstehung und Ausbreitung zurückzuführen von ansteckenderen besorgniserregenden Virusvarianten Fußnote 13

Wie bei allen Viren sammelt SARS-CoV-2 im Laufe der Zeit genetische Mutationen an

Einige von ihnen können zu Virusvarianten führen, die als bedenkliche Varianten angesehen werden, weil sie sich leichter verbreiten, schwerere Krankheiten verursachen oder die Wirksamkeit verfügbarer Diagnostika, Impfstoffe, Therapeutika oder Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit verringernFußnote 27

Anfang 2021 mehr Ansteckende Virusvarianten wurden in Kanada entdeckt und umfassten ab August 2021 die Varianten Alpha, Beta, Gamma und Delta

Diese besorgniserregenden Varianten hatten sich auf die meisten Provinzen und Territorien ausgebreitet und waren für etwa 80 % aller Fälle im August 2021, Fußnote 28, verantwortlich

Während Alpha zu Beginn der dritten Welle zunächst die Mehrheit der nationalen COVID-19-Fälle ausmachte, zu Beginn Juli 2021 ersetzte Delta Alpha als die am häufigsten gemeldete VarianteFußnote 28

Anstieg der Einweisungen auf die Intensivstation und ein Anstieg der Todesfälle um 40 % unter den Infizierten

Fußnote 29

Vorläufige Ergebnisse zeigten, dass die Delta-Variante übertragbarer und auch virulenter war als die Alpha-Variante, Fußnote 30

Internationale Grenzmaßnahmen wurden eingesetzt und im Laufe der Zeit als Wissen angepasst von SARS-CoV-2 und besorgniserregenden Varianten entwickelt

Während der gesamten Pandemie blieb das Flug- und Landreisevolumen bei weniger als 90 % des Niveaus vor der Pandemie, Fußnote 31

Um das Risiko einer Viruseinschleppung, insbesondere besorgniserregender Varianten, weiter zu verringern, führte Kanada zusätzlich verstärkte Test- und Quarantänemaßnahmen an den internationalen Grenzen ein die bereits bestehenden, beginnend im Winter 2020-21

Dazu gehörten obligatorische Tests vor dem Abflug und in Kanada für alle nicht steuerbefreiten Reisenden sowie ein 3-tägiger obligatorischer Hotelaufenthalt in einer staatlich genehmigten Unterkunft für nicht steuerbefreite Reisende, die mit dem Flugzeug an den 4 wichtigsten Flughäfen ankommen, die internationale Ankünfte erlauben, Fußnote 32.

Anfang 2021 verstärkte Kanada schnell die Bemühungen um Überwachung und Genomsequenzierung, um bekannte und neu auftretende besorgniserregende Varianten zu erkennen Assays zum Nachweis von SARS-CoV-2-Varianten aus Abwasserproben, Fußnote 34

Dies diente als Teil eines Systems von Frühwarnindikatoren in Kombination mit Vorhersagen aus mathematischen Modellen, die die Anpassung der COVID-19-Reaktion an sich entwickelnde Informationen erleichterten

In den Nordwest-Territorien führte beispielsweise ein positives COVID-19-Signal im Abwasser zur Identifizierung einer infizierten Person, was zu breiteren Tests in der Gemeinde führte

Diese schnelle Reaktion ermöglichte die frühzeitige Erkennung weiterer COVID-19-Fälle, was die weitere Ausbreitung unterbrach und möglicherweise einen größeren Ausbruch verhinderte, Fußnote 34.

COVID-19-Impfstoffe als lebenswichtige Instrumente zur Bekämpfung des Virus

Gegen Ende des Jahres 2020, weniger als ein Jahr nach dem Auftreten des SARS-CoV-2-Virus, entwickelten Forscher die ersten sicheren und wirksamen COVID-19-Impfstoffe – eine in der Wissenschaftsgeschichte beispiellose Leistung

Dies markierte einen Wendepunkt in der Reaktion auf die Pandemie

Diese Impfstoffe waren das Ergebnis der Zusammenarbeit von Forschern aus dem akademischen und privaten Sektor auf der ganzen Welt und erhöhten Finanzmitteln, die es ihnen zusammen ermöglichten, auf den wissenschaftlichen und technologischen Fortschritten aufzubauen, die in den letzten zehn Jahren erzielt wurden, Fußnote 35

Informationen darüber, wie Impfstoffe die Bevölkerung schützen, finden Sie im Textkasten „Impfstoffe bieten Schutz für alle durch einen verbesserten Schutz der Gemeinschaft“

Am 9

Dezember 2020 genehmigte Kanada den ersten COVID-19-Impfstoff, der die neuartige Boten-RNA-Technologie (mRNA) verwendet, zur Anwendung bei Erwachsenen in Kanada, Fußnote 36

Nachfolgende Impfstoffzulassungen umfassten einen weiteren mRNA-basierten Impfstoff sowie Impfstoffe auf viraler Vektorbasis

Zu dieser Zeit erforderten die meisten 2 Dosen für den bestmöglichen Schutz, Fußnote 37

Die schnelle Zulassung wurde durch die Fähigkeit von Health Canada unterstützt, neue Beweise zu prüfen, sobald sie verfügbar wurden, und durch die Bereitstellung von mehr wissenschaftlichen Ressourcen für das Verfahren zur Überprüfung der Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen, Fußnote 38 Fußnote 39

Die Sicherheitsbewertung und -überwachung von Impfstoffen ist ein kontinuierlicher Prozess während des gesamten Lebenszyklus eines Impfstoffs (siehe Textkasten „Erstellung des Programms zur Unterstützung von Impfstoffverletzungen“)

Bis zum 31

August 2021 wurden in Kanada über 53 Millionen Dosen sicherer und hochwirksamer Impfstoffprodukte verabreicht

Sie können sowohl direkten Schutz für geimpfte Personen als auch indirekten Schutz für eine Gemeinschaft bieten

Je höher der Anteil der Geimpften ist, desto weniger Gelegenheit hat ein Erreger zu zirkulieren, wodurch das Risiko größerer Ausbrüche minimiert wird

Hohe gemeinschaftliche Impfquoten schützen zusätzlich diejenigen, die nicht geimpft werden können oder die durch die Impfung nicht so gut geschützt sind, und reduzieren die Wahrscheinlichkeit einer Mutation des Krankheitserregers Gesundheitsfolgen, einschließlich Krankenhausaufenthalt und Tod

Massenimpfung ist eine der wirksamsten Methoden zum Schutz der Bevölkerung vor COVID-19, Fußnote 42

Die Verteilung und Verabreichung von COVID-19-Impfstoffen war das größte und komplexeste Impfprogramm, das Kanada jemals durchgeführt hat

Die Bundesregierung übernahm die Verantwortung für die Beschaffung von Impfstoffen, die Überwachung der Logistik, die Koordinierung der Überwachung und die sehr enge Zusammenarbeit mit den Provinz-/Territorialregierungen sowie Partnern im Bereich der öffentlichen Gesundheit, um eine rechtzeitige, faire und gut koordinierte Einführung zu gewährleisten, Fußnote 43.

Kanadas National Advisory Committee on Immunization (NACI) stellte unabhängige Expertenberatung zur Verfügung, um die Provinzen und Territorien bei der Priorisierung einer zunächst begrenzten Versorgung mit COVID-19-Impfstoffen zu unterstützen

NACI berücksichtigt bei der Abgabe von Empfehlungen den breiteren, realen Kontext und die besten zum jeweiligen Zeitpunkt verfügbaren Beweise ) als Bewohner und Mitarbeiter von Wohngemeinschaften, die Senioren, Erwachsene ab 70 Jahren, medizinisches Personal und Erwachsene in indigenen Gemeinschaften betreuen, Fußnote 45

Diese Bevölkerungsgruppen galten im Allgemeinen als am stärksten von schweren Krankheiten bedroht und am dringendsten benötigt des Schutzes

Bevor der allgemeinen Bevölkerung Impfstoffe angeboten werden, da das Impfstoffangebot zunahm, empfahl NACI, dass Stufe 2 der Einführung von Impfstoffen Gesundheitspersonal einbeziehen sollte, das nicht Teil von Stufe 1 ist, Bewohner und Mitarbeiter aller anderen Gemeindeeinrichtungen und wichtige Arbeitnehmer, Fußnote 45

Im März 2021, basierend auf Angesichts zunehmender Beweise für den Grad des Schutzes durch eine Dosis empfahl NACI, dass die Gerichtsbarkeiten das Intervall für die Impfstoffe verlängern, die eine zweite Dosis erfordern, um die Anzahl der Personen mit einem gewissen Schutz zu maximieren und die Übertragung im Zusammenhang mit der begrenzten Erstversorgung mit Impfstoffen zu reduzieren Fußnote 46

Provinzial und Territorialregierungen, die für die Lieferung und Verabreichung von Impfstoffen verantwortlich waren, übernahmen weitgehend die Empfehlungen von NACI

Einrichtung des Vaccine Injury Support Program Alle in Kanada zur Verwendung zugelassenen Impfstoffe erfüllen die höchsten Sicherheits- und Wirksamkeitsstandards

Fußnote 47

Wie alle Medikamente können auch Impfstoffe Reaktionen und Nebenwirkungen hervorrufen

Schwere unerwünschte Ereignisse sind sehr selten, treten aber auf

Fußnote 47

PHAC hat das Bundesprogramm zur Unterstützung von Impfverletzungen ins Leben gerufen, um Kanadiern eine faire und zeitnahe Entschädigung zu bieten, die infolge der Verabreichung eines von Health Canada zugelassenen Impfstoffs eine ernsthafte und dauerhafte Verletzung erlitten haben Kanada am oder nach dem 8

Dezember 2020, Fußnote 47, Fußnote 48

Dieses No-Fault-Programm baut auf einem Programm auf, das Quebec seit über 30 Jahren betreibt, und bringt Kanada mit anderen Ländern der Gruppe der Sieben (G7) in Einklang, Fußnote 47

Entschädigung für Impfverletzungen kann auch die Innovation und Beschaffung von Impfstoffen unterstützen, indem rechtliche Risiken für Hersteller verringert werden

Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen und Personen, die im Gesundheitswesen arbeiten, die einen signifikanten Rückgang des COV verzeichneten I D-19-Fälle mit zunehmender ImpfabdeckungFußnote 50

Frühe Erkenntnisse zeigten, dass COVID-19-Impfstoffe einen hohen Schutz bieten, insbesondere bei der Verhinderung schwerer Folgen

Zwischen dem 18

Juli 2021 und dem 14

August 2021 zeigten Daten aus 11 Provinzen und Territorien, dass die durchschnittliche Rate neuer COVID-19-Fälle unter Ungeimpften 12-mal höher war und die Rate der COVID-19-Krankenhausaufenthalte unter Ungeimpften 36-mal höher war Menschen als bei vollständig geimpften Personen, Fußnote 51

Verstärkte Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in Kombination mit einer zunehmenden Durchimpfungsrate haben die COVID-19-Aktivität in den meisten Gebieten Kanadas bis Juli 2021 auf ein niedriges Niveau gebracht (Abbildung 1), Fußnote 52

Dies ermöglichte es Kanada auch, eine schrittweise Impfung einzuleiten Ansatz zur Lockerung der Grenzmaßnahmen für vollständig geimpfte Reisende, Fußnote 53

Unverhältnismäßige Auswirkungen der zweiten und dritten Welle der Pandemie

Die zweite und dritte Welle der Pandemie sahen anders aus als die erste Welle

Einige Gebiete und Bevölkerungsgruppen sahen sich anhaltenden Schwierigkeiten und/oder neuen Herausforderungen gegenüber

Die Weiterentwicklung der Wissenschaft und die gewonnenen Erkenntnisse führten dazu, dass die Gerichtsbarkeiten ihre Reaktion auf die öffentliche Gesundheit anpassten, was die Dynamik der nachfolgenden Wellen veränderte

In diesem Abschnitt werden einige der wichtigsten Beobachtungen diskutiert, die während späterer Wellen gemacht wurden, einschließlich der anhaltenden unverhältnismäßigen Auswirkungen auf Kanadier, die vor der Pandemie aufgrund bereits bestehender Ungleichheiten schlechtere gesundheitliche, soziale und wirtschaftliche Umstände erlebten das Land

Im Gegensatz zur ersten Welle waren die Folgewellen der Pandemie im ganzen Land zu spüren

Allerdings erlebten nicht alle Regionen unterschiedliche zweite und dritte Wellen zur gleichen Zeit oder mit der gleichen Intensität (Abbildung 2)

2: Textbeschreibung Die Abbildung ist eine Heatmap, die die Rate der COVID-19-Fälle pro 100.000 Einwohner für jede Provinz/jedes Gebiet im Zeitverlauf von März 2020 bis August 2021 beschreibt

Die zwei vertikalen Achsen zeigen die Anzahl der COVID-19-Fälle pro 100.000 Einwohner und nach Provinz bzw

Territorium

Die horizontale Achse zeigt die verstrichene Zeit in Monaten an

Ein Farbverlauf mit heller (d

h

niedriger) bis dunkler (d

h

hoher) Schattierung zeigt Ratenänderungen im Laufe der Zeit an

Monatliche COVID-19-Durchschnittsraten pro Provinz/Territorium zu ausgewählten Zeitpunkten (Fälle pro 100.000 Einwohner) Datum (ausgewählte Zeitpunkte) NU NT YT BC AB SK MB ON QC NB PE NS NL 2020-03-31 0,0 0,3 1,9 2,3 2,0 1,9 0,8 1.4 6,2 1,1 1,5 2.0 4.7 2020-04-30 0,0 2.1 4.0 5,3 21,7 4,6 3.5 21,6 61,0 2.0 2.1 18.9 6.4 2020-05-31 0,0 0,0 0,0 2,4 11,6 5,3 0,0 0,0 2,4 11,6 5,3 0,4 18.4 64,9 0,2 0,1 3,6 0,1 2020-06-30 0,0 0,0 0,0 1,5 5,2 2,6 0,5 12.1 15.1 1,2 0,0 0,2 0,0 2020-07-31 0,0 0,0 1,6 2,8 12,8 8,8 1,3 6,7 9,8 0.1 1,3 0,1 0,2 2020-08-31 0,0 0,0 0,5 8,5 15,1 7,2 11,6 4,5 15.1 7.2 11,6 4,7 8,6 0,6 1,1 0,3 0,1 2020- 09-30 0,0 0,0 0,0 15.1 21.9 5,2 12,8 12,7 26,6 0,3 2,1 0,1 0,2 2020-10-31 0,0 2.2 3,8 22.0 45.8 20.1 48,6 35.2 81,7 4,0 0,8 0,4 0,8 2020-11-30 96.1 2,9 11.1 77.2 142,6 93,9 183,6 60.7 96.1 4.1 1.0 3.9 1.8 2020-12-31 59.3 4,5 9,6 86.1 229.7 138.7 139.0 96.1 148.9 3,4 3.4 4,8 2.5 2021-01-31 10.7 3,5 5,4 69.2 124.2 157.1 81.6 135.5 168.2 17,5 2.2 2.3 0,7 2021-02-28 44.2 6,1 1,2 61.3 54.1 108.0 45.4 59,3 77,7 7,3 1,6 1,3 27

0 2021-03-31 23.6 0,0 0,5 81.3 70.9 91.8 36.9 69.8 60.4 4,4 5,0 1,9 2.1 2021-04-30 46,0 4,2 4,3 134.5 205.3 146.5 69.4 173.1 104,7 8,9 3.1 11.9 2.1 2021-05-31 0,0 0,0 0,0 2,4 11,6 0,0 0,0 0,0 2,4 11,6 5,3 0,0 0,0 2,4 11,6 5,3 0,0 0,0 2,4 11,6 5,3 0.4 18.4 64,9 0,1 0,1 3,2 0,1 2021-06-30 6.2 0,4 110,0 18.1 28.8 48.1 99.2 25.1 14.3 48.1 9.0 4,0 4,2 2021-07-31 0,0 0,0 158.1 8.7 10.8 21.1 25.8 8.7 6,6 0,9 0.2 1,4 2,3 2021-08-31 0.0 134.7 57.9 64.3 81,8 71,7 17,3 21,0 28,2 10,9 3,0 2,8 1,4 Die in der Tabelle aufgeführten Provinzen/Territorien sind mit dem Alpha-Code abgekürzt

Tägliche Daten werden nach Provinz und Territorium und nach gemeldetem Datum angezeigt

Fußnote 54

Die nationalen Inzidenzraten wurden von den Provinzen westlich des Atlantiks bestimmt Region, teilweise aufgrund der Bevölkerungsgröße und -dichte, Fußnote 54

Seit der ersten Welle waren die atlantischen Provinzen weitgehend in der Lage, ausreichende Maßnahmen (z

19 (Abbildung 2) Fußnote 55 Fußnote 56 Fußnote 5 7 Es gab jedoch Wellen, die die Provinzregierungen schnell durch die rasche Umsetzung strenger Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit unterbrachen, um eine weitere Ausbreitung zu verhindern

Diese Maßnahmen waren angesichts der begrenzten Kapazitäten der Gesundheitssysteme in einigen dieser Gerichtsbarkeiten besonders wichtig.

Andere Regionen, die in der ersten Welle relativ niedrige COVID-19-Raten aufwiesen, verzeichneten nach dem Sommer 2020 einen Anstieg der Krankheitsaktivität

Während die Gebiete beispielsweise anfänglich keine bis sehr wenige Fälle aufwiesen, erlebten einige Gemeinden bis Ende 2020 einen raschen Anstieg in Fällen mit Übertragung durch die Gemeinschaft nach Einschleppung des Virus (Abbildung 2) Fußnote 54

Dies erforderte die schnelle Umsetzung strenger Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit auf lokaler und territorialer Ebene, um eine weitere Ausbreitung zu verhindern

Die Gebiete, deren Gemeinden bei der ersten Einführung der Impfung Priorität eingeräumt wurde, erreichten eine hohe Impfstoffaufnahme und bis zum 20

Juli 2021 hatten 84 % der Erwachsenen ab 18 Jahren mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten und 76 % wurden vollständig geimpft, Fußnote 40

Der frühe Erfolg der Gebiete bei der Ausweitung der Impfabdeckung wurde durch die priorisierte Zuweisung von Impfstoffen unterstützt, die etwas einfacher zu transportieren und zu lagern waren, sowie durch eine robuste Öffentlichkeitsarbeit und Führung auf Gemeindeebene

Fußnote 58 Fußnote 59 Fußnote 60 jüngere Kanadier

Als ältere Kanadier durch Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, Anpassung der COVID-19-Reaktion in Langzeitpflegeeinrichtungen und letztendlich hohe Impfraten besser geschützt wurden, sank das Durchschnittsalter der COVID-19-Fälle (Tabelle 1) Fußnote 1

Bis zum Am Ende der zweiten Welle hatten Kanadier im Alter von 80 Jahren oder älter die höchste nationale Inzidenzrate

Ab Anfang 2021 gingen die Inzidenzraten in dieser Altersgruppe jedoch stark zurück

Zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts im August 2021 hatten Kanadier ab 80 Jahren die niedrigsten Inzidenzraten aller Altersgruppen seit März 2021 (Abbildung 3), was hauptsächlich auf die hohe Impfabdeckung, Fußnote 1, zurückzuführen ist

2021 waren 93 % der Erwachsenen ab 80 Jahren vollständig gegen COVID-19 geimpft Anzeige der Anzahl der COVID-19-Fälle nach Datum des Krankheitsbeginns und Altersgruppe in Kanada von Januar 2020 bis September 2021

Die vertikale Achse zeigt die Anzahl der Fälle (gleitender 7-Tage-Durchschnitt) pro 100.000 Einwohner

Die horizontale Achse zeigt das Datum des Krankheitsbeginns in Monaten

Die Altersgruppen werden durch verschiedenfarbige Trendlinien dargestellt: grün (0 bis 19 Jahre), rot (20 bis 39 Jahre), orange (40 bis 59 Jahre), hellblau (60 bis 79 Jahre) und dunkelblau (80 Jahre)

oder älter)

Die Altersgruppen 20 bis 39 Jahre und 80 Jahre oder älter werden jeweils als durchgezogene Linien dargestellt, um ihre Trendveränderung im Laufe der Zeit besser anzuzeigen, gegenüber gestrichelten Linien für alle anderen Gruppen

Monatliche COVID-19-Durchschnittsraten pro Altersgruppe zu ausgewählten Zeitpunkten (Fälle pro 100.000 Einwohner) Datum

(ausgewählte Zeitpunkte) 0 bis 19 Jahre 20 bis 39 Jahre 40 bis 59 Jahre 60 bis 79 Jahre 80 Jahre oder älter 0,4 1,4 1,8 1.4 2.2 2020-04-30 1.0 3.4 4,5 3.3 20.3 2020-05-31 1.1 2,9 3.1 2.2 11.4 2020-06-30 0,6 1,4 1,0 0,7 1,9 2020-07-31 0,7 1,7 0,9 0.6 1.2 2020-08-31 0,9 1,8 1,0 0,6 0,7 2020-09-30 2.8 4.8 2,9 1,6 2.5 2020-10-31 5,6 8,2 6.8 4.0 8.4 2020-11-30 10.6 16.1 13.0 7.8 17.1 2020-12-31 13.8 21.6 18.7 11.3 24.2 2021-01-31 11.6 19.0 15.6 9.9 22.3 2021-02-28 7.8 9.7 8.3 4.7 6.6 2021-03-31 10.4 13.1 10.3 5,8 2.2 2021-04-30 20.9 27.7 22.0 11.1 7.4 2021-05-31 13.7 17.3 12.3 5,5 4.6 2021-06-30 3,4 3,4 0,7 1,2 1,1 2021-07-31 1,5 2,2 1,0 0,5 0,5 2021-08-31 6,2 9,5 4,5 2,0 1,9

Alle Variablen sind gleitende 7-Tage-Durchschnitte von Tagesdaten nach dem Datum des Krankheitsbeginns

Der schattierte Bereich zeigt die Datenunsicherheit aufgrund von Verzögerungen bei der Berichterstattung an

Fußnote 1.

Das Alter ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung eines schweren COVID-19, Fußnote 61, Fußnote 62

Trotz des Rückgangs der Gesamtfalllast hatten Kanadier ab 80 Jahren Ende August 2021 weiterhin die höchste COVID-19-Rate

19 Todesfälle pro 100.000 Einwohner

Diese Rate ging jedoch nach der zweiten Welle deutlich zurückFußnote 1

Von den 15.300 Menschen, die im Jahr 2020 an COVID-19 starben, hatten 89 % mindestens einen anderen Gesundheitszustand, der auf ihrer Sterbeurkunde aufgeführt war

Demenz und Alzheimer waren die häufigsten Erkrankungen, gefolgt von Bluthochdruck, Diabetes und ischämischer Herzkrankheit, Fußnote 63

Neue Erkenntnisse zeigten auch eine erhöhte Rate an Frühgeburten und Totgeburten bei schwangeren Menschen mit COVID-19, Fußnote 64

Im Vergleich zu ihren Nicht – schwangere Kollegen, schwangere Personen, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, wurden mit 4-mal höherer Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus eingeliefert und mit 11-mal höherer Wahrscheinlichkeit in die ICUFootnote 64 aufgenommen

Einer der Hauptunterschiede zwischen der ersten Welle der Pandemie und den nachfolgenden Wellen war a Umstellung auf eine breitere Erkennung der Übertragung durch die Gemeinschaft bei jüngeren Erwachsenen

Personen im Alter von 20 bis 39 Jahren, die im Allgemeinen höhere Kontaktraten und damit ein erhöhtes Risiko einer Virusexposition aufweisen, weisen seit Februar 2021 die höchste Inzidenzrate auf (Abbildung 3), Fußnote 1

Obwohl schwere Erkrankungen bei jüngeren Personen weniger häufig sind, im Im Frühjahr 2021 stieg die Zahl der COVID-19-Krankenhausaufenthalte bei Personen im Alter von 40 bis 59 Jahren, Fußnote 57

Dies war wahrscheinlich auf eine Kombination der Verschiebung der Altersverteilung der Fälle als Folge des besseren Schutzes älterer Altersgruppen zurückzuführen Schweregrad einiger besorgniserregender Varianten und die Lockerung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit

Unterschiedliche Auswirkungen von COVID-19 auf die Geschlechter und Geschlechter

Seit Sommer 2020 machten Frauen und Männer einen gleichen Anteil an COVID-19-Fällen aus (Tabelle 1), Fußnote 1

Dies steht im Gegensatz zur ersten Welle, als Frauen 55 % aller Fälle ausmachten, möglicherweise aufgrund ihrer Überrepräsentation sie Gesundheitspersonal und Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen, und daher eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dem Virus ausgesetzt und darauf getestet zu werden, Fußnote 5

Dies könnte auch den höheren Prozentsatz an Todesfällen bei Frauen während der ersten Welle erklären

Während der zweiten und dritten Welle waren diese Gruppen möglicherweise durch einen verbesserten Zugang zu persönlicher Schutzausrüstung und Impfstoffen besser geschützt nach der ersten Welle (Tabelle 1) Fußnote 1

Forscher schlagen vor, dass grundlegende biologische Unterschiede, die hauptsächlich mit der Immunologie zusammenhängen, ein wahrscheinlicher Treiber für das erhöhte Risiko schwerer Folgen von COVID-19 bei Männern sind

Verhaltensunterschiede, wie z

B

dass Männer eher rauchen und seltener medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, könnten ebenfalls mögliche Einflussfaktoren sein

Langzeitpflegeeinrichtungen

Langzeitpflegeeinrichtungen blieben in vielen Provinzen und Territorien ein Umfeld mit hohem Risiko, Fußnote 8

Der Anteil der mit diesen Einrichtungen verbundenen Gesamttodesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 ging jedoch von 79 % während der ersten Welle auf 50 % während der zweiten und dritten Welle zurück WellenFußnote 1

Ab Januar 2021 gingen die Anzahl und das Ausmaß der Ausbrüche in diesen Umgebungen stetig zurück, hauptsächlich aufgrund der Auswirkungen von ImpfungenFußnote 8

Gesundheitseinrichtungen

Im April 2020 betrafen 25 % aller COVID-19-Fälle Personen, die im Gesundheitswesen arbeiten, Fußnote 1

Aufgrund verbesserter Maßnahmen zur Infektionskontrolle, Priorisierung von Impfstoffen sowie einer breiteren Erkennung von Fällen in der Gemeinschaft außerhalb des Gesundheitswesens sank dieser Anteil auf 3 % März 2021Fußnote 1

Menschen, die im Gesundheitswesen arbeiten, stellen ein breites Spektrum von Personen dar, darunter Angehörige der Gesundheitsberufe und Hilfskräfte, die am Arbeitsplatz unterschiedlichen Risiken einer Exposition gegenüber SARS-CoV-2 ausgesetzt sind

Basierend auf Daten aus Ontario, Manitoba und British Columbia hatten zum Beispiel persönliche Betreuer ein 1,8-mal höheres Risiko im Vergleich zu Krankenschwestern und ein 3,3-mal höheres Risiko im Vergleich zu Ärzten, sich mit COVID-19 zu infizieren

Bundesgefängnisse meldeten im Winter 2020/21 einen erheblichen Anstieg der COVID-19-Fälle

Während 13 von 43 Einrichtungen während der zweiten Welle Ausbrüche erlebten, ereigneten sich 70 % der insgesamt 880 Fälle in den beiden größten Gefängnissen des Landes, einem in Manitoba und einem in Saskatchewan, Fußnote 71

Indigene Völker waren aufgrund der Überrepräsentation im Gefängnis unverhältnismäßig stark betroffen System in Kanada Fußnote 71

Impfungen für Personen, die in Bundeseinrichtungen inhaftiert sind, wurden beschleunigt, und bis zum 8

August 2021 hatten 78 % dieser Bevölkerung mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten Fußnote 72.

Regionale Gesundheitsbeamte berichteten dies Ausbrüche am Arbeitsplatz wurden in einigen Provinzen und Territorien während der zweiten und dritten Welle zu einem der häufigsten Übertragungsfaktoren

Viele dieser Ausbrüche erforderten zusätzliche Anstrengungen zur Eindämmung

Beispielsweise stellte das Kanadische Rote Kreuz als Reaktion auf einen besorgniserregenden COVID-19-Ausbruch in einer Fly-in-Mine in Nunavut Kontaktverfolgung für Mitarbeiter bereit, die den Arbeitsort verlassen hatten und in ihre Häuser im ganzen Land zurückgekehrt waren, Fußnote 76

Wie im ersten Fall Welle meldeten mehrere Gesundheitsbehörden große Ausbrüche in fleischverarbeitenden Betrieben während nachfolgender Wellen, von denen einige vorübergehende Schließungen von Einrichtungen erforderten, Fußnote 77, Fußnote 78 eine provinzielle/territoriale und nationale Ebene war begrenzt, ist aber notwendig für die Verabschiedung politischer Maßnahmen, die auf bestimmte Branchen und Rahmenbedingungen abzielen, um die zukünftige Ausbreitung zu begrenzen

Fußnote 81

Einige lokale Behörden haben während der Pandemie Initiativen gestartet, um diese Art von Daten zu sammeln

Zum Beispiel begann Toronto Public Health damit, die Namen von Arbeitsplätzen mit aktiven Ausbrüchen, die 20 oder mehr Mitarbeiter beschäftigen, öffentlich zu veröffentlichen, und Ottawa Public Health forderte Arbeitgeber auf, zu melden, wenn 2 oder mehr Personen an ihrem Arbeitsplatz positiv auf COVID-19 getestet wurden, Fußnote 82 Fußnote 83

Die COVID-19-Belastung wirkte sich überproportional auf bestimmte Gemeinden aus

Während der ersten Welle hatten Nachbarschaften in Kanada im Quintil mit der höchsten ethnokulturellen Zusammensetzung eine altersstandardisierte COVID-19-Sterblichkeitsrate, die doppelt so hoch war wie die im untersten Quintil Einkommensquintil hatte die doppelte altersstandardisierte COVID-19-Sterblichkeitsrate im Vergleich zu Kanadiern, die in Gebieten des höchsten Quintils leben.

Während diese Bevölkerungsgruppen aufgrund von Faktoren wie wesentlichen Arbeits- und Lebensbedingungen unterschiedlich SARS-CoV-2 ausgesetzt waren, umfassen die Gründe für die Unterschiede in den Sterblichkeitsraten langjährige sozioökonomische Unterschiede in der Verteilung der zugrunde liegenden Risikofaktoren und des Zugangs zur Gesundheitsversorgung, Fußnote 5 Fußnote 86

Während ähnliche nationale Daten für die zweite und dritte Welle zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts nicht verfügbar waren, dürften rassistische Gemeinschaften und einkommensschwache Gruppen im Allgemeinen in nachfolgenden Wellen weiterhin höhere Raten von COVID-19 und schwerwiegende Folgen erfahren

Dies ist das Ergebnis der grundlegenden Ungerechtigkeiten, die vor der Pandemie und des anhaltenden unverhältnismäßigen Risikos einer SARS-CoV-2-Exposition bestanden

Im Mai 2021 von Blutspendern gesammelte Seroprävalenzdaten zeigten, dass rassifizierte Spender mit mehr als doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit Antikörper in der Vergangenheit erworben hatten COVID-19-InfektionFußnote 87

Darüber hinaus berichtete Toronto Public Health, dass sich zwischen dem 20

Mai 2020 und dem 31

Mai 2021 73 % aller Personen, die positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden, mit einer rassifizierten Gruppe identifizierten, die normalerweise 52 % ausmacht

der Bevölkerung von Toronto

In ähnlicher Weise handelte es sich bei 45 % der gemeldeten Fälle um Personen, die in Haushalten mit niedrigem Einkommen lebten, die 30 % der Bevölkerung von Toronto, Fußnote 88, ausmachen

In der Erkenntnis, dass eine mögliche ungerechte Verteilung von Impfstoffen drohte, die durch die Pandemie bereits verschärften sozialen und gesundheitlichen Ungleichheiten zu verschärfen, im Februar 2021 aktualisierte die NACI ihre ursprünglichen Leitlinien zur Priorisierung von COVID-19-Impfungen in Kanada, um Erwachsene in rassifizierten Gemeinschaften einzubeziehen, die überproportional von COVID-19 betroffen sind, Fußnote 89

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Wie bei anderen nationalen Leitlinien haben die Gerichtsbarkeiten diese Empfehlungen auf der Grundlage ihres eigenen lokalen Kontexts angepasst

Nachdem Analysen beispielsweise eine ungleiche Durchimpfung in ganz Ontario ergeben hatten, was wahrscheinlich auf komplexe institutionelle und soziale Faktoren zurückzuführen war, leitete die Provinz im Mai 2021 zwei Wochen lang 50 % ihrer Impfstoffversorgung in Hotspots mit der höchsten Infektionsrate um

Fußnote 90

Diese Nachbarschaften hatte oft höhere Konzentrationen rassistischer und einkommensschwacher Bevölkerungsgruppen sowie den höchsten Anteil an unentbehrlichen Arbeitskräften.

Die ortsbezogene Ausrichtung von Impfstoffen (z

B

geografische Hotspots) musste auch von Initiativen begleitet werden, die direkt darauf abzielten, sozialen Ungleichheiten entgegenzuwirken, Fußnote 91

Denn Beispielsweise veranstalteten die Health Association of African Canadians, die Association of Black Social Workers und African Nova Scotian Affairs zusammen mit Gemeindevorstehern Impfkliniken für Mitglieder der afrikanischen Nova Scotian-Gemeinschaften, Fußnote 92

Darüber hinaus haben viele städtische Zentren, darunter Montreal und Vancouver, Impfstoffe für Menschen, die im Januar 2021 von Obdachlosigkeit betroffen sind, priorisiert und gezielt eingesetzt Strategien zur Steigerung der Impfaufnahme in dieser Bevölkerungsgruppe Fußnote 93 Fußnote 94

COVID-19 und indigene Gemeinschaften

In den ersten Monaten der Pandemie übernahmen die Gemeinschaften der First Nations, Inuit und Métis schnell die Kontrolle über die Reaktion und arbeiteten gemeinsam daran, die Ausbreitung von COVID-19, Fußnote 5, erfolgreich einzudämmen

Wie in vielen Gebieten Kanadas stiegen die Fallzahlen bei vielen Indigenen rapide an Gemeinschaften während der zweiten WelleFußnote 95

Angesichts der Überschneidung sozialer und wirtschaftlicher Herausforderungen und der anhaltenden und anhaltenden Auswirkungen von generationsübergreifenden Traumata und systemischer Unterdrückung waren indigene Gemeinschaften im Allgemeinen einem hohen Risiko für eine schnelle Ausbreitung von COVID-19 und im Vergleich zu potenziell schwerwiegenderen Folgen ausgesetzt für die allgemeine kanadische Bevölkerung

Zu den Schwierigkeiten gehörten unzureichende und überfüllte Unterkünfte, geografische Isolation und eingeschränkter Zugang zu Gesundheits- und Intensivpflegediensten, Fußnote 5.

Auf dem Höhepunkt der zweiten Welle im Januar 2021 war die Rate neuer COVID-19-Fälle in First Nations, die in Reserve leben, dreimal so hoch wie in der kanadischen Gesamtbevölkerung (Abbildung 4) Fußnote 95

Statistiken zu First Nations-Personen, die dies nicht tun Live on Reserve waren landesweit nicht verfügbar

Regionale Beweise deuten jedoch darauf hin, dass die COVID-19-Belastung für Personen, die außerhalb der Reserve leben, möglicherweise höher war als für diejenigen, die in Reserve leben

Am 14

August 2021 machten beispielsweise Personen, die außerhalb der Reserve leben, 56 % der COVID-19-Fälle der First Nations in British Columbia aus, Fußnote 96

Inuit meldeten ihren ersten COVID-19-Fall im November 2020 (Abbildung 2), Fußnote 54, Fußnote 97

Das Gebiet unterbrach schnell weitere Ausbrüche und verhinderte ein erneutes Auftreten durch gezielte Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, einschließlich proaktiver Abwasserüberwachungstests und territorialer Reisebeschränkungen, Fußnote 98, Fußnote 99, Fußnote 100 Am 31

August 2021 trat Nunavuts letzter gemeldeter Fall von COVID-19 im Juni 2021 auf, und das Gebiet hatte 80 % der berechtigten Bevölkerung mindestens eine Impfdosis verabreicht wurden für Impfstoffe priorisiert und zeigten eine starke Führungsrolle bei der Durchführung von Impfprogrammen

Gemeindegruppen, indigene Regierungen und führende Persönlichkeiten reagierten schnell, richteten Kliniken ein und stellten kulturell angepasstes Lehrmaterial zur Verfügung

Initiativen zur sicheren und effektiven Bereitstellung von Impfstoffen wurden umgesetzt, wie die Operation Remote Immunity unter der Leitung des Luftrettungsdienstes Ornge in Ontario in Partnerschaft mit der Nishnawbe Aski Nation, die 31 abgelegene First Nations-Gemeinden in der Provinz mit Impfungen versorgte

Angesichts früherer Erfahrungen mit Stigmatisierung und Rassismus , First Nations, Inuit und Métis Peoples in Kanada drückten den Wunsch aus, dass Wissen und Verständnis von Impfrisiken und -vorteilen aus vertrauenswürdigen Quellen stammen und dass Interventionen speziell auf die Bedürfnisse der Gemeinschaft und kulturelle Praktiken zugeschnitten werden Partnerschaft zwischen dem Indigenous Primary Health Care Council und dem National Reconciliation Program bei Save the Children für die Leitung eines Programms zur Interessenvertretung für indigene Jugendimpfungen

Junge Menschen entwickelten Social-Media-Strategien, um ihre Gründe für eine Impfung unter den Hashtags #IndigenousYouth4Vaccine und #SmudgeCOVIDFootnote 107 zu teilen

Am 10

August 2021 hatten über 86 % der Personen ab 12 Jahren in First Nations, Inuit und territorialen Gemeinschaften eine Impfung mindestens eine Impfdosis erhalten, Fußnote 95, Fußnote 108

Abbildung 4: Rate der gemeldeten COVID-19-Fälle bei in Reserve lebenden Ureinwohnern im Vergleich zur kanadischen Gesamtbevölkerung (März 2020 – August 2021) Abbildung 4: Textbeschreibung Die Abbildung ist a Liniendiagramm, das die Rate der gemeldeten COVID-19-Fälle bei in Reserve lebenden First Nations im Vergleich zur kanadischen Gesamtbevölkerung von März 2020 bis August 2021 zeigt

Die blaue Linie zeigt die Anzahl der Fälle bei in Reserve lebenden First Nations und die rote Zeile zeigt die Anzahl der Fälle für ganz Kanada

Die vertikale Achse zeigt Fälle pro 100.000 Einwohner

Die horizontale Achse zeigt das Datum des Krankheitsbeginns in Monaten

COVID-19 monatliche Durchschnittsraten der in Reserve lebenden Ureinwohner zu ausgewählten Zeitpunkten (Fälle pro 100.000 Einwohner) Datum

(ausgewählte Zeitpunkte) First Nations in Reserve Kanada 2020-03-31 1,8 8,5 2020-04-30 6,2 28,1 2020-05-31 2,2 19,4 2020-06-30 5,4 7,1 2020-07-31 4,3 7,4 2020-08- 31 4.6 8.1 2020-09-30 17.8 25.6 2020-10-31 64.6 49.5 2020-11-30 154.0 94.3 2020-12-31 244.6 119.9 2021-01-31 362.2 107.8 2021-02-28 211.1 52.3 2021-03-31 127,2 84,1 2021-04-30 119,7 152,7 2021-05-31 138,7 84,8 2021-06-30 109,8 19,0 2021-07-31 52,9 9,0 2021-08-31 56,3 25,7

Alle Variablen sind wöchentliche Daten nach dem Datum des Krankheitsbeginns

Der schattierte Bereich weist auf Datenunsicherheit aufgrund von Verzögerungen bei der Berichterstattung hinFußnote 95.

Erwartete Auswirkungen der Impfung auf die vierte Welle

Zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts im August 2021 signalisierte die steigende Inzidenz den Beginn einer vierten Welle (Abbildung 1)

In erster Linie angetrieben von der ansteckenderen Delta-Variante, prognostizierten langfristige Modelle im Juli 2021, dass die täglichen Fälle im Herbst 2021 frühere Wellenspitzen überschreiten könnten, da viele Gerichtsbarkeiten planten, in die Endphase ihrer Wiedereröffnungspläne überzugehen, Fußnote 30, Fußnote 109 Am 28

August 2021 hatten 83 % der berechtigten Bevölkerung in Kanada mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten und 76 % waren vollständig geimpft Es wurde erwartet, dass die Reaktion der öffentlichen Gesundheit auf diese Welle erheblich anders ausfallen würde als in der Vergangenheit

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens gingen davon aus, dass sich die Übertragung auf Gebiete mit geringerer Durchimpfungsrate und auf Kinder konzentrieren würde, die noch nicht für eine Impfung in Frage kommen, da die Schulen für den persönlichen Unterricht wieder geöffnet werden Krankheit voran

Eine aktualisierte Modellierung vom August 2021 zeigte jedoch, dass die Kapazitäten des Gesundheitswesens immer noch möglicherweise überfordert sind, wenn weniger als 80 % der berechtigten Bevölkerung nicht vollständig geimpft sind, insbesondere unter Kanadiern im Alter von 18 bis 39 Jahren, und wenn die öffentliche Gesundheit zusätzlich gelockert wird Maßnahmen zur weiteren Erhöhung der Kontaktquoten

Dies war zum Teil auf das erhöhte Risiko einer Krankenhauseinweisung und einer Aufnahme auf der Intensivstation im Zusammenhang mit der Delta-Variante zurückzuführen, insbesondere bei Ungeimpften, Fußnote 51 in Kanada”)

Mehrere Regionen verlangten auch einen Impfnachweis für bestimmte Gruppen oder für die Teilnahme an bestimmten Aktivitäten, Fußnote 109

Beispielsweise kündigte Quebec im August 2021 als erste Provinz an, dass Einzelpersonen angemessen geimpft werden müssen (oder eine Ausnahme aus medizinischen Gründen gewährt wird)

Zugriff auf einige nicht wesentliche Dienste, Fußnote 110

Alberta Health Services kündigte auch Pläne an, alle Mitarbeiter und vertragsgebundenen Gesundheitsdienstleister zu verpflichten, vollständig geimpft zu sein, Fußnote 111.

Unterstützung des Impfstoffvertrauens in Kanada Die Ergebnisse einer nationalen Umfrage von September bis Dezember 2020 ergaben, dass 77 % der Kanadier ab 12 Jahren angaben, „etwas“ oder „sehr bereit“ zu sein, den COVID-19-Impfstoff zu erhalten, Fußnote 112

Bis Februar 2021, danach Während die Verabreichung von Impfstoffen im Gange war, stieg dieser Prozentsatz auf 82 %, Fußnote 113

Die gemeldeten Gründe für die Zurückhaltung bei Impfstoffen sind vielfältig, einschließlich Bedenken hinsichtlich der Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen, der Zugänglichkeit von Impfdiensten und Misstrauen gegenüber dem Impfstoffgenehmigungsverfahren

Fußnote 105 Fußnote 114 Fußnote 115 Fußnote 116

Die Überwindung von Impfzögern ist für die laufende Behandlung von COVID-19 von entscheidender Bedeutung, da das Erreichen einer hohen Impfrate notwendig ist, um zukünftige Ausbrüche zu begrenzen

In Anerkennung dessen haben viele Gemeinden und Unternehmen sowie alle Regierungsebenen Möglichkeiten in Betracht gezogen, die Einführung von Impfstoffen zu unterstützen

Ein Beispiel für eine Initiative zur Förderung der Impfstoffaufnahme und des Impfstoffvertrauens ist die Vaccine Community Innovation Challenge

Im Rahmen dieser Initiative hat die kanadische Regierung bis zu 140 kreative Projekte ausgewählt, die Informationskampagnen entwickeln und durchführen werden, um Gemeindevorsteher zu befähigen, das Vertrauen der Menschen in COVID-19-Impfstoffe zu stärken und Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu verstärken, die auf Bevölkerungsgruppen abzielen, die stärker von der Pandemie betroffen warenFußnote 117

Diese Herausforderung ist eines von mehreren Programmen, einschließlich anderer, die Teil des Immunization Partnership Fund waren, die das Vertrauen in Impfstoffe stärken und Fehl- und Desinformationen entgegenwirken, indem sie vertrauenswürdige Stimmen aus der Gemeinschaft einbeziehen Reaktion der Gesundheit mehr auf lokalisierte Anstiege in Fällen und die Überwachung von Schweregradindikatoren statt auf die Anwendung umfassender restriktiver Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit

Die Sicherstellung einer ausreichenden Kapazität des öffentlichen Gesundheitssystems war besonders wichtig, da andere dringende Gesundheitsprioritäten und eine Rückkehr zu einer typischeren Influenza-/Atemwegsvirussaison zusätzlichen Druck auf ein bereits erschöpftes Personal im öffentlichen Gesundheitswesen ausüben würden Hygiene und Atemetikette waren auch nach der Aufhebung restriktiver Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit weiterhin wichtig

Es war jedoch unerlässlich, auf Signale einer erhöhten SARS-CoV-2-Aktivität zu reagieren, Wachsamkeit und Bereitschaft für bestehende und neu auftretende besorgniserregende Varianten aufrechtzuerhalten und die Wirksamkeit von Impfstoffen sowohl im ganzen Land als auch international zu überwachen

Kanadas COVID-19-Situation in den globalen Kontext

Zum 31

August 2021 gab es weltweit über 215 Millionen gemeldete COVID-19-Fälle und fast 4,5 Millionen Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 (OECD) erlebte Ausbrüche und Wiederaufflammen nach dem Sommer 2020, einschließlich solcher, die anfänglich erfolgreich eine erste Welle verhindern oder begrenzen konnten Vorsicht.

Im Jahr 2021 gingen viele OECD-Länder dazu über, ihre Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit auf das Erreichen einer hohen Impfrate zu konzentrieren

Im Vergleich zu Ländern wie den USA, Großbritannien und Israel begann die Massenimpfung in Kanada etwas später (Abbildung 5), Fußnote 119

Allerdings als Ergebnis einer beschleunigten Versorgung, einer Ausweitung der provinziellen/territorialen Impfkampagnen und einer Strategie mit verlängerten Dosisintervallen , bis zum 31

August 2021 hatte Kanada 73 % der Gesamtbevölkerung mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs verabreichtFußnote 40

Diese gemeinsamen Bemühungen trugen dazu bei, dass Kanada unter den OECD-Ländern auf Platz 7 der höchsten Durchimpfung mit der ersten Dosis landete die Zeit Fußnote 119.

Kanada stützte sich auf die Erfahrungen anderer Länder, als sie mit einem Wiederaufleben konfrontiert waren, das durch ansteckendere Varianten verursacht wurde

So verzeichneten beispielsweise Israel, Island und das Vereinigte Königreich im Sommer 2021 einen raschen Anstieg der Fälle, die durch die Delta-Variante verursacht wurden, selbst bei relativ hoher Impfrate (Abbildung 5)

Im August 2021 war die Zahl der Krankenhauseinweisungen oder Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 in allen drei Ländern jedoch weitaus geringer als in früheren Wellen, Fußnote 119 mit der Zeit nachlassen, betonte die Notwendigkeit fortgesetzter Vorsicht, wenn die Durchimpfungsrate zunahm August 2021 hatten nur 40 % der Weltbevölkerung und 2 % der Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten dass viele Orte auf absehbare Zeit im akuten Stadium der Pandemie bleiben werden

Kanada setzt sich weiterhin dafür ein, mit Partnern zusammenzuarbeiten, um gerechte globale Impfziele zu erreichen, beispielsweise durch die Spende von Impfstoffen und Geldern für die Initiative COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX), Fußnote 122

Die Unterstützung, die Kanada international leistet, kommt auch den Kanadiern zugute, denn die Zukunft Verlauf von COVID-19 in Kanada hängt davon ab, mit allen Ländern zusammenzuarbeiten, um die Pandemie zu beenden 2021) Abbildung 5: Textbeschreibung Die Abbildung ist ein Liniendiagramm, das die kumulierte Anzahl von Personen darstellt, die in Kanada und ausgewählten Ländern von Dezember 2020 bis August 2021 mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten haben

Die vertikale Achse zeigt die Zahl von den Leuten, die mit mindestens einer Dosis pro hundert geimpft werden

Die horizontale Achse zeigt die verstrichene Zeit in Monaten an

Die Länder werden durch verschiedenfarbige Trendlinien dargestellt: Island (orange), Spanien (hellblau), Vereinigtes Königreich (helllila), Israel (grün), Deutschland (grau), Südkorea (dunkellila), Vereinigte Staaten (hellblau)

), Australien (hellgrün) und Mexiko (hellorange)

Kanada und der OECD-Durchschnitt sind zum leichteren Vergleich mit gestrichelten Linien für alle anderen Länder als rote bzw

schwarze durchgezogene Linien dargestellt

COVID-19-Eindosis-Impfraten nach ausgewählten Ländern Datum

(ausgewählte Zeitpunkte) Personen, die mit mindestens einer Dosis pro 100 Einwohner geimpft wurden 31 32,5 2021-08-31 47,3 Kanada 2020-12-31 0,3 2021-01-31 2,2 2021-02-28 3,6 2021-03-31 13,2 2021-04-30 32,4 2021-05-31 57,2 2021-06 2021,6 2021,6 -07-31 70,9 2021-08-31 73,4 Deutschland 2020-12-31 0,3 2021-01-31 2,3 2021-02-28 4,9 2021-03-31 11,9 2021-04-30 27,7 2021-0.0.31 435.0.31 Island 2020-12-31 1,4 2021-01-31 3,1 2021-02-28 5,7 2021-03-31 14,4 2021-04-30 2 01,9 Israel 2020-12-31 11,3 2021-01-31 35,3 2021-02-28 53,7 2021-03-31 29,7 20 Mexiko 2020-12-31 0,0 2021-01-31 0,5 2021-02-28 1,5 2021-0 04-30 61,5 2021-05-31 62,1 2021-06-30 63,7 2021-0 31 65,9 2021-08-31 Südkorea 2021-02-28 0,0 2021-03-31 1,7 2021-04 -3 0 6,6 2021-05-31 11,3 2021-06-30 29,9 2021-07-31 37,9 2021-08- 31 57,1 Spanien 2021-01-31 2,7 2021-02-28 5,5 2021-03-31 11,4 2021-04-30 25,2 2021-05-31 38,9 2021-06-30 54,8 2021-07-31 68,1 2031 78. 2 Vereinigtes Königreich 2020-12-31 1,5 2021-01-31 13,6 2021-02-28 29,7 2021-03 Vereinigte Staaten 2020-12-31 0,8 2021-01-31 7,5 2021-02-28 14,8 2021-03-31 29,0 2021-04-30 43,1 2021-05-31 49,9 2021-06-30 53,7 2021-07-31 56,8 2021-08-31 61,0 OECD-Durchschnitt 2020-12-31 0,7 2021-01-31 3,8 2021-02-28 7.3 31.03.2021 13.9 30.04.2021 23.6 31.05.2021 35.5 30.06.2021 47.5 31.07.2021 56.0 31.08.2021 62.6

Die länderübergreifende Berichterstattung kann auf unterschiedlichen Standards und Häufigkeiten basieren

Daher sollten diese Daten mit Vorsicht interpretiert werden

Der Impfschutz kann Gebietsfremde umfassen, Fußnote 119

Breitere gesundheitliche und soziale Folgen von COVID-19 in Kanada

Während der Einfluss der COVID-19-Pandemie auf die Gesundheit in vielen Indikatoren der Bevölkerungsgesundheit in Kanada festgestellt werden kann, wie in der ersten Welle zu sehen war, beschränken sich die Folgen der Pandemie nicht auf den Gesundheitsbereich

Wie bei der direkten COVID- Neben den im vorherigen Abschnitt erörterten gesundheitlichen Auswirkungen sind die breiteren gesundheitlichen und sozialen Auswirkungen der Pandemie bei einigen wichtigen Bevölkerungsgruppen in Kanada unverhältnismäßig stark zu spüren

Unterschiedliche Auswirkungen hängen oft mit bereits bestehenden gesundheitlichen und wirtschaftlichen Ungleichheiten sowie dem Zugang zu Ressourcen und Unterstützung zusammen

Infolgedessen verschlimmerte die Pandemie viele der strukturellen und systemischen Faktoren, die zur ungerechten Verteilung von Macht und Ressourcen beitragen, Fußnote 5, Fußnote 14 gesundheitliche Auswirkungen von COVID-19 und einige Initiativen der Regierung, der Gemeinschaft und des Privatsektors, um sie anzugehen

Die allgemeine Lebenserwartung ist während der Pandemie wahrscheinlich zurückgegangen

Eine Untersuchung der Lebenserwartung kann einen umfassenden Überblick über die schwerwiegendsten gesundheitlichen Auswirkungen der Pandemie in Kanada auf Bevölkerungsebene geben

Die Lebenserwartung ist die Anzahl der Jahre, die eine Person in einem bestimmten Alter angesichts der beobachteten Sterblichkeitsraten voraussichtlich leben würde

Im Jahr 2020 gab es für beide Geschlechter landesweit eine geschätzte Verringerung der Lebenserwartung bei der Geburt um fast 5 Monate, die allein auf die Todesfälle durch COVID-19 zurückzuführen ist, Fußnote 123

Die Lebenserwartung in Kanada ist in den letzten 4 Jahrzehnten im Allgemeinen um etwa 2,5 Monate pro Jahr gestiegen, Fußnote 124

Zu Beginn der Opioidkrise im Jahr 2016 begann der Anstieg der Lebenserwartung bei der Geburt ins Stocken zu geraten eine erhebliche Auswirkung Fußnote 123 Fußnote 126.

Während die meisten übermäßigen Todesfälle direkt COVID-19 zugeschrieben werden können, hatte die Pandemie auch indirekte Auswirkungen auf die Sterblichkeit

Am deutlichsten zeigt sich dies bei jüngeren Bevölkerungsgruppen

Obwohl zwischen März 2020 und Mai 2021 bei Kanadiern unter 65 Jahren 1.600 Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19 gemeldet wurden, gab es in dieser Altersgruppe im gleichen Zeitraum 7.150 Todesfälle mehr als erwartet, Fußnote 127

Die sich verschärfende Opioid-Überdosis-Krise ist die wahrscheinliche Ursache für einen erheblichen Teil dieser übermäßigen Sterblichkeit Fußnote 128

Erwartete Gesundheitsprobleme am Horizont

COVID-19 hat das kanadische Gesundheitssystem enorm unter Druck gesetzt, und die negativen langfristigen Auswirkungen dürften tiefgreifend sein

Während der Pandemie ging die Inanspruchnahme einiger Gesundheitsdienste merklich zurück

Dies kann sowohl durch weniger Menschen, die Pflege suchen, als auch durch einen Rückgang der Anzahl und Art der verfügbaren Dienste verursacht werden

Der Rat, zu Hause zu bleiben, hat möglicherweise zu weniger unbeabsichtigten Verletzungen und einer geringeren Übertragung anderer übertragbarer Krankheiten geführt, Fußnote 129, Fußnote 130

Rückgang der Nachfrage nach ihren Dienstleistungen, Fußnote 131

Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass Menschen aufgrund von reduzierten Öffnungszeiten oder Schließungen als Folge von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit Schwierigkeiten beim Zugang zu Dienstleistungen haben

Angesichts der Belastung des Gesundheitssystems durch die Pandemie und der Auswirkungen von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, Einige Dienste waren nur eingeschränkt verfügbar

Viele Gerichtsbarkeiten haben Wahloperationen und andere Operationen verschoben, um sicherzustellen, dass genügend Ressourcen für COVID-19-Patienten zur Verfügung stehen Operations- und Diagnoserückstand, der sich während der Pandemie angesammelt hatte, Fußnote 132

Forscher prognostizieren auch einen zukünftigen Anstieg von Krebsfällen, sobald diagnostische Screenings und Operationen nach Unterbrechungen im Zusammenhang mit COVID-19 wieder aufgenommen werden während der gesamten Pandemie stabil geblieben zu sein, Fußnote 134

Die Pandemie hat auch öffentliche Gesundheitsressourcen von anderen Programmen abgezogen, wodurch ihre Kapazität eingeschränkt wurde, an anderen Prioritäten der öffentlichen Gesundheit zu arbeiten, Fußnote 7

Siehe Textfelder „Zustand nach COVID-19“ und „Betroffene Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit die Ausbreitung und Bekämpfung anderer übertragbarer Krankheiten“ für weitere Beispiele der Auswirkungen o f die Pandemie auf die Gesundheit.

Post-COVID-19-Zustand Post-COVID-19-Zustand (auch bekannt als lange COVID) ist definiert als Symptome, die nach einer akuten COVID-19-Erkrankung entweder kurzfristig (4 bis 12 Wochen nach der Diagnose) oder langfristig anhalten oder wiederkehren (mehr als 12 Wochen nach der Diagnose)Fußnote 135

Vorläufige Ergebnisse einer systematischen Überprüfung zeigten, dass 56 % der Personen, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, über das Fortbestehen oder Vorhandensein eines oder mehrerer Symptome auf lange Sicht berichtetenFußnote 135

Obwohl es über 100 gibt gemeldeten Folgen (d

h

Symptome, Folgeerscheinungen und Schwierigkeiten bei der Durchführung gewöhnlicher Aktivitäten) umfassen die häufigsten Symptome Müdigkeit, allgemeine Schmerzen oder Beschwerden, Schlafstörungen, Kurzatmigkeit und Angstzustände oder Depressionen Diese Patienten, die möglicherweise langfristig behindert sind, setzen das Gesundheitssystem zusätzlich unter Druck

Kanada verfügt über mehrere spezialisierte Kliniken, die für die Behandlung von Post-COVID-19-Erkrankungen geschaffen wurden -COVID-19-Erkrankung und verwandte Symptome

Die kanadische Regierung überwacht weiterhin nationale und internationale Beweise und unterstützt systematische Überprüfungen, die das Spektrum der mit dieser Erkrankung verbundenen Komplikationen untersuchen

Kurzfristige Ergebnisse von COVID-19 Fußnote 138

Schneller Übergang zur virtuellen Pflege

Um das Risiko einer Exposition gegenüber SARS-CoV-2 zu minimieren, haben viele Gesundheitsdienstleister schnell darauf umgestellt, virtuelle Behandlungstermine anzubieten

In 5 Provinzen, für die Daten verfügbar waren, hatten im Februar 2020 48 % der Ärzte mindestens einen virtuellen Pflegedienst erbracht

Dieser Anteil stieg bis September 2020 auf 83 %, Fußnote 139

Ältere Erwachsene, bei denen das höchste Risiko für unerwünschte Folgen von COVID-19 besteht, waren die Hauptnutzer der virtuellen Versorgung, und die Forscher erwarteten, dass sie am meisten davon profitieren würden, wenn sie persönliche Besuche vermeiden, wenn dies angebracht wäre

Fußnote 140

Die Nutzung virtueller Pflege stellte jedoch eine Herausforderung für Personen dar, denen es an digitaler Kompetenz oder zuverlässigem Zugang zum Internet oder Telefon fehlte verschärft nicht den ungerechten Zugang zu Gesundheitsdiensten Fußnote 142.

Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wirkten sich auf die Ausbreitung und den Umgang mit anderen übertragbaren Krankheiten aus Die Verabschiedung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Eindämmung der Übertragung von COVID-19 könnte auch die Ausbreitung anderer Infektionskrankheiten eingedämmt haben

Trotz verstärkter Tests betrug die Zahl der im Labor bestätigten Influenza-Fälle, die zwischen September 2020 und August 2021 gemeldet wurden, weniger als 0,2 % der Zahl der Fälle, die im gleichen Zeitraum in den Jahren 2018-19 gemeldet wurden

In ähnlicher Weise wurden in den Jahren 2020-21 in den 8 berichtenden Provinzen/Territorien keine Influenza-Todesfälle verzeichnet, verglichen mit 223 Influenza-Todesfällen in den Jahren 2018-19, Fußnote 143, Fußnote 144

Auch die Raten anderer Infektionskrankheiten waren möglicherweise niedriger als in den Vorjahren, wenn auch für einige Dies könnte eher auf eine Abnahme der Tests als Folge breiterer COVID-19-Folgen als auf eine Abnahme der Krankheitsinzidenz zurückzuführen sein

Im Jahr 2020 meldeten sowohl Alberta als auch Ontario einen Rückgang der Inzidenzraten für Chlamydien, HIV und Hepatitis CFußnote 145 Fußnote 146

Allerdings verzeichneten nicht alle Infektionskrankheiten einen Abwärtstrend

Beispielsweise stieg die Rate an infektiöser Syphilis in Alberta, Fußnote 145, um 8 %

Dies setzt einen besorgniserregenden Trend vor der Pandemie fort, der insbesondere jüngere Kanadier und unterversorgte Bevölkerungsgruppen betrifft, Fußnote 147

Darüber hinaus zeigten neue Erkenntnisse, dass der Einsatz antimikrobieller Mittel in der Gemeinde erheblich zurückgegangen ist

Von März bis Oktober 2020 ging die durchschnittliche nationale Abgaberate von Antibiotika im Vergleich zur Zeit vor COVID-19 um 27 % zurück

Dies kann mit einem Rückgang der Arztbesuche insgesamt während der Pandemie zusammenhängen, Fußnote 148

Kanadier erlebten während der Pandemie eine Verschlechterung der psychischen Gesundheit

Für viele Kanadier war die Pandemieerfahrung mit dem Stress des Arbeitsplatzverlusts, der Isolation von geliebten Menschen, Einschränkungen der Gemeinschafts- und Freizeitaktivitäten und/oder der Notwendigkeit, Arbeit und Betreuungspflichten in Einklang zu bringen, verbunden

Es gibt Hinweise darauf, dass die Breite und Tiefe dieser Herausforderungen die Gefühle und Wahrnehmungen der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens vieler Kanadier negativ beeinflusst haben, insbesondere bei Frauen, jüngeren Kanadiern und Arbeitern an vorderster Front Canadian Community Health Survey ergab, dass 42 % der Kanadier angaben, dass ihre wahrgenommene psychische Gesundheit im Vergleich zu vor der Pandemie „etwas schlechter“ oder „viel schlechter“ sei

39 %), und es wurde auch am häufigsten bei Kanadiern im Alter von 18 bis 34 Jahren (45 %), 35 bis 49 Jahren (48 %) und 50 bis 64 Jahren (40 %) im Vergleich zu Senioren im Alter von 65 Jahren oder älter berichtet ( 33 %), Fußnote 149

Etwa 70 % der Beschäftigten im Gesundheitswesen, die an einer Crowdsourcing-Umfrage von Statistics Canada von November bis Dezember 2020 teilnahmen, gaben an, während der COVID-19-Pandemie eine Verschlechterung der psychischen Gesundheit wahrgenommen zu haben

Diejenigen, die Kontakt zu Menschen mit bestätigten oder vermuteten Fällen von COVID-19 hatten, berichteten über höhere Raten von Gefühlen einer Verschlechterung der psychischen Gesundheit (77 %) im Vergleich zu denen, die keinen direkten Kontakt mit anderen Menschen angaben (62 %), Fußnote 150

Während a Ein direkter Vergleich vor der Pandemie war laut Survey on COVID-19 and Mental Health (SCMH) bei kanadischen Erwachsenen mit einer 2-mal höheren Wahrscheinlichkeit und einer 1,5-mal höheren Wahrscheinlichkeit positiv auf eine posttraumatische Belastungsstörung zu untersuchen Screening positiv auf generalisierte Angststörung und/oder schwere depressive Störung als diejenigen, die nicht an vorderster Front arbeiteten, Fußnote 151, Fußnote 152.

Obwohl Personen im Alter von 12 bis 17 Jahren zu den Altersgruppen gehörten, die im Januar und Februar 2021 am wenigsten über das Gefühl einer Verschlechterung der psychischen Gesundheit berichteten, verdoppelte sich der Anteil derjenigen, die eine Wahrnehmung einer schlechteren psychischen Gesundheit angaben, seit September 2020, Fußnote 149

Es gab zwar nur begrenzte nationale Beweise bei Zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts deutete eine von April bis Juni 2020 im Großraum Toronto durchgeführte Studie darauf hin, dass eine Verschlechterung der psychischen Gesundheit während der Pandemie bei Kindern/Jugendlichen mit vorbestehenden psychiatrischen Diagnosen häufiger auftrat

Fußnote 153

Kids Help Phone, an e – Mental Health Service, der jungen Kanadiern kostenlose vertrauliche Unterstützung anbietet, berichtete, dass sich die Anzahl der Anrufe, SMS und Klicks auf ihre Online-Ressourcen im Jahr 2020 im Vergleich zu 2019 mehr als verdoppelt hat, Fußnote 154

Als Reaktion darauf stellte die kanadische Regierung zusätzliche 7,5 Millionen US-Dollar bereit Finanzierung der Krisen-Hotline zur Bereitstellung von psychischer Unterstützung für junge Menschen während der PandemieFußnote 155

Paren ts von kleinen Kindern berichteten auch von Gefühlen und Wahrnehmungen einer Verschlechterung der psychischen Gesundheit

Laut einer im Mai 2020 durchgeführten Umfrage gaben 44 % der Eltern mit zu Hause lebenden Kindern an, dass sich die psychische Gesundheit verschlechtert

In derselben Umfrage berichteten 36 % der Befragten ohne Kinder, die zu Hause leben, von einer Verschlechterung der psychischen Gesundheit, Fußnote 156

Die Wahrnehmung einer Verschlechterung der psychischen Gesundheit erschien am höchsten bei Eltern mit einem Kind unter 4 Jahren (55 %), Fußnote 156 Stress und Angst nahmen im Verlauf der Pandemie zu, vorläufige Beweise deuteten darauf hin, dass es keine allgemeine Zunahme diagnostizierter psychischer Störungen gab, Fußnote 157

Da weiterhin Daten aus der Pandemie gesammelt und analysiert werden, müssen Veränderungen bei psychischen Störungen weiter untersucht werden

Trotz Berichten über eine Verschlechterung der psychischen Gesundheit stellte die SCMH, die von September bis Dezember 2020 durchgeführt wurde, im Vergleich zu 2019, Fußnote 158, keinen Anstieg der Prävalenz der Befragten fest, die ernsthaft an Selbstmord gedacht hatten auf psychiatrische Dienste und finanzielle Unterstützung sowie den potenziellen Vorteil, mehr Zeit mit Haushaltsmitgliedern zu verbringen, Fußnote 159, Fußnote 160

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Einige Bevölkerungsgruppen sind überproportional von der Pandemie betroffen (z

Isolation aufgrund der Pandemie) gaben häufiger als andere an, ernsthaft über Selbstmord nachzudenken, Fußnote 158

Da die Selbstmordraten durch dauerhafte Störungen des öffentlichen Lebens und der Wirtschaft beeinflusst werden können, wird es einige Zeit dauern, die langfristigen Auswirkungen auf die Selbstmordraten besser zu verstehen der Pandemie, zumal sich die Meldung der Todesursache verzögern kannFußnote 9 Fußnote 16 1.

Auswirkungen von COVID-19 auf den Substanzkonsum

Der Stress und die Unsicherheit der Pandemie, einschließlich der damit verbundenen sozialen und wirtschaftlichen Umwälzungen, veränderten die Konsummuster vieler Kanadier

Doppelte Epidemien: Die Verschärfung der Opioid-Überdosis-Krise und COVID-19

Die Opioid-Überdosis-Krise ist seit vielen Jahren eine nationale Priorität für die öffentliche Gesundheit mit einer hohen gesundheitlichen, wirtschaftlichen und sozialen Belastung für Gemeinden, Altersgruppen und sozioökonomische Gruppen in Kanada Rückgang der Todesfälle durch offensichtliche Opioid-Toxizität vor der Pandemie überstieg die Zahl der Todesfälle im Jahr 2020 (6.214) die Zahl der Todesfälle im Jahr 2018 (4.389) auf dem vorherigen Höhepunkt der Krise, Fußnote 128

Von April bis Dezember 2020 nahmen die Todesfälle durch scheinbare Opioid-Toxizität zu um 89 % im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2019, Fußnote 128

Im Jahr 2020 ereigneten sich, ähnlich wie vor der Pandemie, die meisten offensichtlichen Todesfälle durch Opioidtoxizität bei Männern (77 %) und Personen im Alter von 20 bis 49 Jahren (69 %), Fußnote 128

Western Kanada und Ontario waren weiterhin am stärksten betroffen; Viele Gerichtsbarkeiten sahen jedoch während der Pandemie erhöhte Opioid-bedingte Schäden, Fußnote 128.

Während aktualisierte Daten zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts landesweit noch nicht verfügbar waren, deuten Daten aus einigen Provinzen darauf hin, dass sich dieser Trend fortsetzt

Beispielsweise gab es im März 2021 in British Columbia 46 % mehr mutmaßliche Todesfälle durch illegale Drogentoxizität als im März 2020, Fußnote 164

Darüber hinaus sagte ein Modell der Opioid-bedingten Todesfälle während der Pandemie voraus, dass die Zahl der Todesfälle hoch oder gleichmäßig bleiben würde Anstieg bis zum Rest des Jahres 2021, Fußnote 165

Die Gesundheit und das Wohlergehen der indigenen Völker in Kanada werden weiterhin durch Stigmatisierung und Diskriminierung, das Erbe von Zwangsumsiedlungen, Missbrauch und Störung der traditionellen Kultur in Wohnheimen und damit verbundene negative Auswirkungen generationsübergreifendes TraumaFußnote 166

Obwohl die Menschen der First Nations nur 3 % der Bevölkerung von British Columbia ausmachten, waren im Jahr 2020 15 % aller Todesfälle durch giftige Substanzen unter den Völkern der First Nations zu verzeichnen, verglichen mit 12 % im Jahr 2019, Fußnote 167

In Alberta waren es 6 First Nations % seiner Bevölkerung, aber 22 % aller Todesfälle durch Opioidvergiftung von Januar bis Juni 2020, Fußnote 168

Um einige dieser Herausforderungen anzugehen, Die Gesundheitsbehörde der First Nations in British Columbia erweiterte den Zugang zu kulturell unbedenklichen Schadensminderungs- und Heilungsstrategien, wie z bei opioidbedingten Krankenhauseinweisungen und Todesfällen während COVID-19, Fußnote 128

Zunehmende Gefühle von Isolation, Stress und Angst sowie die eingeschränkte Verfügbarkeit oder Zugänglichkeit öffentlicher Gesundheitsdienste, wie z 169

Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die zur Bewältigung von COVID-19 umgesetzt wurden, unterbrachen auch die Lieferketten von Substanzen, was zusätzliche Risiken für Personen hätte schaffen können, die infolgedessen ihren üblichen Substanzkonsum ändern mussten, Fußnote 169 Die kanadische Regierung hat Maßnahmen ergriffen, damit das Gesundheitssystem besser auf die Bedürfnisse von Menschen eingehen kann, die Subst ance s

Health Canada hat eine vorübergehende Ausnahme vom Gesetz über kontrollierte Arzneimittel und Substanzen geschaffen und erweitert, einschließlich der Erlaubnis für Apotheker, kontrollierte Substanzen zu verschreiben, und für Ärzte, mündlich verschriebene Substanzen zu verschreiben, um Patienten bei der Einhaltung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu unterstützen, Fußnote 170

In ähnlicher Weise veröffentlichte British Columbia im September 2020 eine öffentliche Gesundheitsverordnung, die zugelassene Krankenschwestern ermächtigte, pharmazeutische Alternativen zu verschreiben, um zu verhindern, dass Menschen Zugang zu einer potenziell giftigen Straßenversorgung erhalten, und um mehr Möglichkeiten für die kontinuierliche Pflege, Behandlung und Unterstützung zu bieten, Fußnote 171

Ein weiteres Beispiel für die Gewährleistung einer sichereren Versorgung war die Innovation MySafe-Verkaufsautomaten werden in Victoria, London, Dartmouth und Vancouver aufgestellt

Nachdem die Identität einer Person mit einem Handflächenscan überprüft worden war, ermöglichten die Geräte Patienten mit bestehenden Rezepten Zugang zu Medikamenten

Fußnote 172

Alkoholbedingte Krankenhauseinweisungen nahmen während der Pandemie zu

Einige Kanadier scheinen während der Pandemie ihren Alkoholkonsum erhöht zu haben

Sechzehn Prozent der Befragten des SCMH, das von September bis Dezember 2020 durchgeführt wurde, gaben an, dass ihr Konsum zugenommen habe, insbesondere unter denjenigen, die eine schlechtere psychische Gesundheit wahrgenommen hatten, Fußnote 173

Im Vergleich zu 2019 stiegen die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen wegen Alkoholschäden von März bis September 2020 um 5 %

Fußnote 169

Neben dem erhöhten Konsum und der Verfügbarkeit von Alkohol kann dies auch einen breiteren Trend widerspiegeln, die Suche nach notwendiger medizinischer Versorgung zu verzögern, was zu schwerwiegenderen Folgen führt während der Pandemie, im Vergleich zu keiner Änderung in den Gebieten mit dem höchsten Einkommen, Fußnote 169

Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass Kanadier mit niedrigem Einkommen stärker von der Pandemie betroffen sind und eine höhere Prävalenz mehrerer chronischer Erkrankungen aufweisen, Fußnote 5, Fußnote 174.

Soziale Determinanten von die Gesundheit

Die Gesundheit der Kanadier hängt von einer Reihe grundlegender sozialer Determinanten ab

Der CPHO-Jahresbericht 2020 untersuchte, wie die sozialen Determinanten von Gesundheit, wie Einkommen, Beschäftigung und Rassismus, das unterschiedliche Risiko von COVID-19 beeinflussten und gesellschaftliche Ungleichheiten verstärkten Waves deutete an, dass die breiteren sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Pandemie auch überproportional von Gruppen erlebt wurden, die historisch unterversorgt waren, wie rassistische Bevölkerungsgruppen, indigene Völker, Bevölkerungsgruppen mit niedrigem Einkommen und Frauen

Die Pandemie wirkte sich finanziell aus Sicherheit

Infolge der wirtschaftlichen Auswirkungen von COVID-19 verloren Millionen von Kanadiern ihren Arbeitsplatz, arbeiteten weniger Stunden und/oder befanden sich in einer prekären finanziellen Situation

Beherbergungs- und Verpflegungsdienste verzeichneten die größten ArbeitsplatzverlusteFußnote 176

Seit einem Höchststand von 14 % im Mai 2020 tendierte die Arbeitslosenquote im Allgemeinen nach unten (8 % im Juli 2021), blieb aber zum Zeitpunkt der Erstellung des Berichts über dem Niveau vor der PandemieFußnote 177

Einige rassifizierte Bevölkerungsgruppen erlebten unverhältnismäßig höhere Arbeitslosenquoten

Im Juni 2021 betrug die Arbeitslosenquote unter Kanadiern, die als sichtbare Minderheiten eingestuft wurden, 10 %, verglichen mit 6 % unter Kanadiern, die nicht indigen oder eine sichtbare Minderheit waren um fast 7 Prozentpunkte gestiegen, und die Beschäftigungsverluste bei Frauen in dieser Altersgruppe waren fast doppelt so hoch wie bei Männern, Fußnote 179. Im Juli 2021 waren 28 % der Arbeitslosen von Langzeitarbeitslosigkeit betroffen, ein Anstieg von etwa 12 Prozentpunkten vor der PandemieFußnote 180

COVID-19 verstärkte auch die Folgen prekärer Beschäftigungsbedingungen (z -Zeitarbeit, unregelmäßige Arbeitszeiten), mit denen viele arbeitende Menschen in Kanada konfrontiert sind, die überproportional Frauen, rassifizierte Menschen, Einwanderer und Menschen sind le mit Behinderungen

Dies wird zunehmend als wichtige soziale Determinante der Gesundheit anerkannt und wurde mit einer Reihe negativer Auswirkungen auf die Gesundheit von Arbeitnehmern, Familien und Gemeinden in Verbindung gebracht

Fußnote 181 Fußnote 182 Fußnote 183.

Die Geringverdiener und Haushalte, in denen der Hauptverdiener jünger als 35 Jahre ist, hatten im Jahr 2020 die stärksten Lohneinbußen, Fußnote 184

Allerdings als Folge von COVID-19-bezogenen Einkommensunterstützungstransfers von Bund und Ländern/Gebieten Regierungen, die eingeführt wurden, um finanzielle Verluste auszugleichen, verzeichneten beide Gruppen im Jahr 2020 die größten Einkommenszuwächse im Vergleich zu 2019, Fußnote 184

Insbesondere stieg das Einkommen der Haushalte mit dem niedrigsten Einkommen in Kanada im Jahr 2020 um 18 %, mehr als bei anderen Haushaltstypen, Fußnote 184. Darüber hinaus hat sich die Kluft zwischen den Geringsten und den Höchstverdienern im Jahr 2020 im Vergleich zu 2019 um 2 % verringert, Fußnote 184

Es ist wichtig zu beachten, dass einige Gruppen keinen Anspruch auf diese Einkommensstützungsprogramme hatten

Nichtsdestotrotz können die Lehren aus diesen Programmen genutzt werden, um den Diskurs über ein Grundeinkommen im ganzen Land zu erleichtern, das die finanziellen Auswirkungen auf die Gesundheit verringern könnte, insbesondere in zukünftigen gesundheitlichen NotlagenFußnote 185.

Zusätzliche Auswirkungen auf soziale Determinanten von Gesundheit während der Pandemie

Änderungen in der finanziellen Sicherheit der Kanadier waren nur eine von mehreren Möglichkeiten, wie sich die Pandemie auf soziale Determinanten der Gesundheit auswirkte

Bei vielen anderen, wie den in Tabelle 3 hervorgehobenen Beispielen, wird es noch länger dauern, Daten zu sammeln und die langfristigen Auswirkungen von COVID-19 zu verstehen

Viele Folgen von COVID-19 werden wahrscheinlich noch kommen

In diesem Abschnitt werden einige der umfassenderen Folgen der Pandemie auf soziale Determinanten von Gesundheit, Substanzkonsum und Nicht-COVID-19-Gesundheitsfolgen detailliert beschrieben

In einigen Bereichen konzentrierten sich die zur Minderung der Herausforderungen ergriffenen Maßnahmen auf kurzfristige Maßnahmen, und die langfristigen Auswirkungen blieben unbekannt

Diese längerfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit der Kanadier werden sich erst in den kommenden Jahren zeigen

So ist beispielsweise nur sehr wenig über das Potenzial für lang anhaltende Auswirkungen der Pandemie auf Kinder bekannt

Es wird daher wichtig sein, weiter auf ein besseres Verständnis der umfassenderen Folgen von COVID-19 hinzuarbeiten und Indikatoren für das Wohlbefinden zu überwachen, die mehrere Dimensionen der Lebensqualität der Kanadier umfassen

Die öffentliche Gesundheit steht für viele Kanadier im Vordergrund

Die Untersuchung einiger der umfassenderen Folgen der Pandemie betont, dass die öffentliche Gesundheit viel mehr ist als die Prävention und Bekämpfung von Infektionskrankheiten, und zeigt, dass konzentrierte und koordinierte Anstrengungen des öffentlichen Gesundheitssystems und verwandter Sektorpartner erforderlich sind, um die zukünftigen Folgen zu bewältigen

Im folgenden Abschnitt wird untersucht, wie sich das öffentliche Gesundheitssystem an die Pandemie angepasst hat, einschließlich Herausforderungen und Innovationen, und wie die Arbeit sektorübergreifend fortgesetzt werden muss, um die Gesundheit und das Wohlbefinden der Bevölkerung in künftigen Notfällen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu schützen

Wichtige Herausforderungen und Lösungen für das öffentliche Gesundheitssystem durch die COVID-19-Pandemie hervorgehoben

Die COVID-19-Pandemie hat Prioritätsbereiche für die Stärkung der öffentlichen Gesundheitssysteme in Kanada hervorgehoben

Es bot auch eine entscheidende Gelegenheit, seit langem bestehende Lücken durch Innovation und gemeinsame Bemühungen zu schließen

Die Bündelung der Kräfte auf allen Regierungsebenen, dem Privatsektor, Nichtregierungsorganisationen und Gemeinden war beispiellos, obwohl es weiterhin Schlüsselbereiche gibt, die weiterer Aufmerksamkeit bedürfen

Gewährleistung des Zugriffs auf die richtigen Daten und Informationen zur Unterstützung komplexer Entscheidungsfindungen

Während der gesamten Pandemie war das Sammeln und Teilen von Gesundheitsdaten, Wissen und Informationen zur Unterstützung einer wirksamen Reaktion auf die Pandemie eine ständige Herausforderung

Es war schwierig, konsistente, zeitnahe und vollständige nationale COVID-19-Falldaten zu erhalten, da die Provinz- und Territorialgerichte Informationen nicht immer auf die gleiche Weise sammeln oder melden Krankheiten und Todesfälle, war nicht immer verfügbar, was historische Herausforderungen mit Dateninfrastruktur, begrenzter Arbeitskräftekapazität und Vereinbarungen zur gemeinsamen Nutzung von Daten hervorhebt

Fußnote 7 Fußnote 206 Fußnote 207 B

Krankheitssymptome und enge Kontakte, sowie die Leistungsfähigkeit von Modellen zur Vorhersage der Ausbreitung des Virus, Fußnote 7

Ebenso die Fähigkeit, Gesundheitsdaten zu sammeln und mit soziodemografischen Informationen wie Indigenität, Rasse, Einkommen und Beruf zu verknüpfen, war auf nationaler Ebene nicht verfügbar Fußnote 7 Fußnote 208

Dies lag hauptsächlich an der unvollständigen Sammlung dieser da ta auf lokaler Ebene sowie das Fehlen eines interoperablen Ökosystems für Gesundheitsdaten, das verschiedene Arten von Daten kombinieren und gleichzeitig einen angemessenen Schutz personenbezogener Daten gewährleisten könnte, Fußnote 207 -demografische Informationen bei Notfällen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, um bestehende gesundheitliche Ungleichheiten zu verstehen und die am besten geeigneten gezielten Ansätze umzusetzenFußnote 5

Um diese Herausforderungen auf lokaler Ebene anzugehen, begannen mehrere öffentliche Gesundheitseinheiten im Frühjahr 2020 mit der Veröffentlichung von COVID-19-Daten, die nach Rasse und Einkommen aufgeschlüsselt sindFußnote 209

Dies ermöglichte die Entwicklung gezielter Strategien zur Eindämmung der COVID-19-Ausbreitung und zur Steigerung der Impfaufnahme in Gemeinden mit hoher Impfzögerlichkeit, Fußnote 210

Es spornte auch eine neue Task Force der Schwarzen Wissenschaftler zu Impfstoffgerechtigkeit an, Empfehlungen für die öffentliche Gesundheit zu entwickeln, um Schwarze anzusprechen GemeinschaftsanliegenFußnote 211

Temporäre und/oder lokale Lösungen, wie z wie die oben beschriebene, wurden häufig eingerichtet, um Probleme in Bezug auf Datenverfügbarkeit und -zugriff zu lösen

Die Erkenntnis, dass viele dieser Strategien weder einfach nachhaltig noch skalierbar waren, weckte auf nationaler Ebene erneutes Interesse, langjährige Lücken im kanadischen Gesundheitsdaten-Ökosystem zu schließen

Im Oktober 2020 übernahm PHAC im Auftrag der kanadischen Regierung die Führung, um direkt mit den Provinzen zusammenzuarbeiten , Territorien, indigene Organisationen und wichtige Interessengruppen, um eine pankanadische Strategie für Gesundheitsdaten zu entwickeln, Fußnote 207

Die Strategie unterstützte die Reaktion Kanadas auf COVID-19, indem sie sich mit dem unmittelbaren Datenbedarf befasste, der durch die Pandemie, Fußnote 212, auftrat

Langfristig wird sie die Bemühungen erheblich vorantreiben Verbesserung der Erfassung, Weitergabe und Nutzung von Gesundheitsdaten durch Verständnis der Grundursachen von Problemen, Identifizierung von Verbesserungsmöglichkeiten und Entwicklung einer Reihe von Leitprinzipien, Fußnote 207

Dies wird die Grundlage für eine kohärente, gemeinsame, nachhaltige und wirkungsvolle Grundlage für Gesundheitsdaten legen, die Wahrt den Datenschutz und ermöglicht die kollektive Nutzung individueller und aggregierter Gesundheitsdaten für imp Rove-Ergebnisse für Einzelpersonen, Gemeinschaften und die Gesellschaft Fußnote 207

Navigieren durch die Informationslandschaft der Pandemie

Die Pandemie hat die Notwendigkeit einer kohärenten, konsistenten und transparenten Nachrichten- und Risikokommunikation unterstrichen

Die Bereitstellung genauer, zuverlässiger und zeitnaher Informationen ist entscheidend für fundierte Maßnahmen zum Schutz der Bevölkerungsgesundheit, zum Aufbau von öffentlichem Vertrauen und zur Minimierung sozialer und wirtschaftlicher Störungen und liegt in der Verantwortung aller Regierungsebenen, Fußnote 213

Das Wissen über COVID-19 hat sich kontinuierlich weiterentwickelt neue wissenschaftliche Erkenntnisse verfügbar werden

Entscheidungsträger im Bereich der öffentlichen Gesundheit mussten erhebliche Anstrengungen unternehmen, um neue Expertenratschläge, Forschungsergebnisse, epidemiologische Trends und andere Kontextdaten einzubeziehen

Dies ist die erste Pandemie, die in einer Zeit auftritt, in der digitale Technologien und Plattformen für den virtuellen Informationsaustausch stark im Kommen sind darauf verlassen, dass die Menschen sicher, informiert und verbunden sind, Fußnote 214

Gleichzeitig hat die umfassende Nutzung sozialer Medien während der Pandemie mehrere Möglichkeiten geschaffen, wie sich konkurrierende Ansichten, Fehl- und Desinformationen und verschiedene offizielle Botschaften verbreiten, Fußnote 215, Fußnote 216

Dies verursachte eine Infodemie, einen Überfluss an Informationen, sowohl online als auch offline, was möglicherweise zu einer schlechten Einhaltung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit beigetragen und die Fähigkeit untergraben hat, die Epidemie unter Kontrolle zu bringen, Fußnote 215

Beispielsweise kann die Bereitstellung zu vieler Informationen zu Impfzögern führen; Wohingegen gute Kommunikation zu Vertrauen in die Wirksamkeit und Sicherheit von Impfstoffen führen kann, Fußnote 217

Fachleute im öffentlichen Gesundheitswesen mussten verschiedene Ansätze und Mechanismen finden, um Fehl- und Desinformationen entgegenzuwirken und Vertrauen in das öffentliche Gesundheitssystem aufzubauen

Dementsprechend investierten Führungskräfte im Bereich der öffentlichen Gesundheit im ganzen Land viel Zeit und Mühe, um auf beispiellose Weise direkt mit der Öffentlichkeit zu kommunizieren, einschließlich häufiger Presse- und Fachbriefings, Medien-Scrums, Interviews und Kampagnen zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit in mehreren Medienformaten

Fußnote 218

ScienceUpFirst, eine Zusammenarbeit zwischen der Canadian Association of Science Centres, COVID-19 Resources Canada und dem Health Law Institute an der University of Alberta, ist ein Beispiel für eine innovative Social-Media-Initiative zur Bekämpfung von Fehlinformationen, Fußnote 220, Fußnote 221

Dies ist national Die Social-Media-Bewegung verbindet Wissenschaftler, Gesundheitsdienstleister und Wissenschaftskommunikatoren, indem sie glaubwürdige, wissenschaftsbasierte i Informationen auf kreative Weise bereitstellt, um der Verbreitung von Fehlinformationen entgegenzuwirken und den Kanadiern dabei zu helfen, sich durch die Infodemie zu navigieren Innovative Partnerschaften zwischen Wissenschaft und Praxis“ für weitere Beispiele akademischer Zusammenarbeit

Die maßgeschneiderte Kommunikation für die Gemeinschaften war ebenfalls wichtig, um sicherzustellen, dass die Informationen für das beabsichtigte Publikum zugänglich und relevant sind

Ein Beispiel dafür war ein vom Center for Wise Practices in Indigenous Health in Zusammenarbeit mit anderen indigenen Gesundheits- und Gemeinschaftsorganisationen entwickeltes Tool namens Maad’ookiing Mshkiki – Sharing Medicine zur Unterstützung der Impfstoffaufnahme

Dies war eine gemeinschaftszentrierte Ressource, die entwickelt wurde, um die Einwilligung nach Aufklärung für indigene Völker, Fußnote 222, zu ermöglichen

Sie lieferte kulturell relevante und Trauma-informierte Informationen über COVID-19-Impfstoffe für First Nations-, Inuit- und Métis-Gemeinschaften

Beispielsweise wurde eine Infografik erstellt, die die verschiedenen Komponenten von mRNA-COVID-19-Impfstoffen effektiv erklärt und traditionelles Wissen und Heilpraktiken einbezieht, Fußnote 222.

Es war von entscheidender Bedeutung, Informationen auf der Grundlage regionaler epidemiologischer Zusammenhänge bereitzustellen

Während der Pandemie gab es jedoch Zeiten, die von rechtlichen oder organisatorischen Unterschieden zwischen den Regierungen in wichtigen Kommunikationsstrategien geprägt waren, was die Notwendigkeit einer konsistenten und kohärenten Kommunikation verdeutlichte Fachwissen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, das möglicherweise zu Verwirrung und vermindertem Vertrauen in die öffentlichen Gesundheitssysteme führt Gerichtsbarkeit, veröffentlichte gemeinsame Erklärungen, um dazu beizutragen, eine einheitliche, sachverständige und vertrauenswürdige Stimme des öffentlichen Gesundheitssystems zu schaffen, die mit allen Kanadiern spricht , und Community-EbenenFoot Fn

225 Fußnote 226

Sich schnell ändernde Evidenz führte zu innovativen Partnerschaften zwischen Wissenschaft und Praxis Inmitten der sich schnell verändernden COVID-19-Evidenzlandschaft wurden mehrere Initiativen ins Leben gerufen, um Organisationen des öffentlichen Gesundheitswesens dabei zu unterstützen, Evidenz schnell zu finden und zu nutzen

COVID-END, CanCOVID und CoVaRR-Net sind 3 Beispiele für Partnerschaften mit akademischer Expertise

Das COVID-19-Evidenznetzwerk zur Unterstützung der Entscheidungsfindung (COVID-END), das im McMaster Health Forum untergebracht ist, bestand aus Experten für Wissenssynthese und Bewertung

Dieses Netzwerk verwendete systematische Methoden, um Evidenzsynthesen und Horizontscans zu einer Reihe von Themen zu erstellen

einschließlich

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Seit einigen Jahren rücken sie langsam wieder in den Fokus einer breiteren Öffentlichkeit: Gemeinschaften, die anders leben wollen

In Einklang mit der Natur

autonomer umweltfreundlicher

friedlicher

Mensch

Die zweistündige Dokumentation »A New We« stellt zehn dieser Öko-Gemeinschaften für immer mehr Menschen zu einem wichtigen Thema vor

Ich habe es neulich geschrieben: Menschen, denen inneres Wachstum wichtiger ist als materieller Wohlstand

(siehe auch »Kultur kreativ? Dann bist du nicht allein!«)

Sieben Linden ist das wohl bekannteste Ökodorf Deutschlands

Kein Wunder also, dass Menschen, die Alternativen nicht nur denken, sondern leben, immer neugieriger werden

Erst vor wenigen Wochen habe ich über den Dokumentarfilm »Empire Me!« berichtet, in dem verschiedene Mikronationen – oder besser gesagt: Gemeinschaften – porträtiert werden

Ein Vergleich macht Sinn, da teilweise die gleichen Communities gezeigt werden

Mein klarer Favorit ist dieser Film hier – »A New We«

Warum? Denn der Film ist viel sachlicher und informativer

»Empire Me!« zeigt nur die skurrilen Seiten der Communities

Aber man erfährt kaum etwas über das Leben der Menschen und ihre Philosophien

Anders bei »A New We«: Der Film ist viel länger (2 Stunden) und zeigt daher ausführlicher, wie ein anderes Leben funktionieren kann: von der pragmatischen, organisatorischen Seite gesehen – aber auch von der philosophischen, spirituellen Seite

Das ist ein großer Trost dafür, dass der Film nicht so gut gemacht ist wie “Empire Me!”

Burg Tonndorf ist eine Genossenschaft und hat besonders viele Kinder

Dadurch bekommt man ein echtes Gefühl für die Menschen in den Ökodörfern – und warum sie sich entschieden haben, in diese Gemeinden zu ziehen

Wie sind da eure Erfahrungen

Und wie sich das Leben von unserem „normalen“ Leben unterscheidet

Ich würde diesen Film daher jedem empfehlen, der sich für dieses Thema interessiert

Einzige »Warnung«: Wer total allergisch auf einen spirituellen Hintergrund reagiert, wird hier wohl mit heftigen Vorurteilen zu kämpfen haben…

Übrigens können auch fast alle im Film gezeigten Gemeinden besucht werden

Einen ersten Überblick können Sie sich auch mit der folgenden Liste verschaffen, jeweils mit einem Link falls vorhanden

Weitere Informationen bietet zB das Buch eurotopia (www.eurotopia.de)

Es gibt auch ein ganz tolles Google-Maps-Projekt, das nach und nach alle Öko-Gemeinden visualisieren will – mit Fotos, verlinkten URLs und allem Drum und Dran: Öko-Gemeinden Weltkarte

In der Finca Terra folgt alles dem weiblichen Prinzip, deshalb sind die Häuser rund

Schloss Glarisegg

Die Schweizer Gemeinschaft am Bodensee besteht seit 2003

Mit Seminaren und Tagungen wollen die Mitglieder nicht nur ihren Lebensunterhalt finanzieren, sondern auch das »bewusste Sein und Leben« fördern

>>> www.schloss-glarisegg.ch

La Borie Noble

Die französische Gemeinde lebt seit 45 Jahren nach Gandhis Philosophie

Lebensmittel und Kunsthandwerk werden selbst hergestellt, wie Brot, Käse, Gemüse oder Töpferwaren

Die Finca Tierra

Die Gemeinschaft wurde vor einigen Jahren von einer Frau gegründet und besteht heute aus 3 festen Mitgliedern und vielen Gästen

Alles basiert auf dem weiblichen Prinzip – sogar die runden Häuser, die die üppigen Gärten säumen

La Borrie Noble folgt der Philosophie von Gandhi

Hier wird viel gemacht.

Matavenero

Verlassene Dörfer sind ein guter Ausgangspunkt für Öko-Gemeinschaften

So auch in den spanischen Bergen von Matavenero

Heute hat die Gemeinde 70 Einwohner, eine Seilbahn ohne Strom, eine kostenlose Schule und viele kreative Ideen und Gebäude

>>> www.matavenero.org

Das Krishna-Tal

Wie der Name schon sagt, versammeln sich in diesem Dorf »Krishna-Anhänger«

Das ungarische Ökodorf zählt mittlerweile 150 Einwohner und hat einen hohen Autarkiegrad und einen geringen ökologischen Fußabdruck erreicht

>>> http://krishnavalley.com

In Montavenero hat die Öko-Community ein verlassenes Bergdorf angesiedelt

Es ist eine offizielle Gemeinde von Spanien

Schloss Tonndorf

Die Gemeinde ist genossenschaftlich organisiert und besitzt nicht nur das Schloss im thüringischen Tonndorf, sondern auch rund 15 Hektar Land

Es gibt keine Vorgaben in Bezug auf Lebensstil oder spirituelle Orientierung

Aber die rund 60 Bewohner leben alle so ökologisch wie möglich

Außerdem ist Schloss Tonndorf ein sehr großer Ort für Kinder

>>> www.schloss-tonndorf.de

Das Valle de Sensaciones

Das spanische Dorf wurde von zwei Personen gegründet und hat viele Besucher

Hier wird viel mit Anbaumethoden und Architektur der Permakultur experimentiert

Die spanische Stadt will kreativen Menschen einen naturnahen Lebensstil ermöglichen

>>> www.sensaciones.de

Sieben Linden

Das wohl bekannteste Ökodorf Deutschlands hat mittlerweile 120 Einwohner und einen äußerst geringen ökologischen Fußabdruck, was einerseits an der Bauweise (z

B

Strohballenbauweise) liegt und andererseits daran, dass hier fast alles geteilt wird und nicht im Besitz (z

B

Waschmaschinen und Rasenmäher) auf der anderen Seite

Sieben Linden stößt jetzt auch auf offizielle Stellen, weil es zeigt, wie man ökologisch so leben kann, dass die Leute unbedingt aufs Land ziehen wollen 😉

>>> www.siebenlinden.de

Tamera in Portugal ist unter anderem ein Ausbildungszentrum für Friedensarbeiter

Tamera

Diese portugiesische Gemeinde engagiert sich nicht nur für soziale und ökologische Experimente (z

B

gibt es hier eine große Solarforschungsstation), sondern ist auch ein Forschungs- und Ausbildungszentrum für den Frieden

Unter dem Motto »Act local, act global« arbeiten und studieren hier derzeit rund 200 Menschen

>>> www.tamera.org

Damanhur

Die italienische Gemeinde Damanhur ist mit rund 1000 Mitgliedern wohl die größte alternative Gemeinde – sicherlich unter den im Film gezeigten

Hier leben Menschen mit ganz unterschiedlichen Prioritäten zusammen, die auch ihre eigene Währung haben

Am beeindruckendsten ist sicherlich der riesige unterirdische Tempel mit seinen 7 Hallen: Reich verziert mit Gemälden, Edelsteinen, Mosaiken und vielem mehr

Einen ersten Eindruck vermittelt zum Beispiel der digitale Online-Rundgang

>>> www.damanhur.de

Im „Tal der Empfindungen“ (Valle de Sensaciones) wird viel experimentiert, basierend auf den Ideen der Permakultur

Den Film „A New Wir“ können Sie über die URL www.neueswir.info für 21,90 Euro kaufen

Wir wünschen Ihnen viel Spaß beim Anschauen und natürlich Inspiration für Ihr weiteres Leben ;-).

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